Витамины "Неуробекс Нео": отзывы, состав, инструкция по применению. «Неуробекс Нео»: отзывы. Хороший комплекс витаминов группы В Противопоказания и побочные действия

03.05.2020

Неуробекс Нео является витаминным комплексом. Неуробекс Нео выпускается в виде оранжевых желатиновых капсул.

Комплекс содержит все основные элементы для поддержания иммунитета и нормального функционирования нервной системы.

Неуробекс Форте также относится к группе витаминных препаратов. Выпускается фармацевтическими компаниями в виде таблеток выпуклой формы в пленочной оболочке. Продается в упаковках по 30 и 60 штук. Отличается от первого медикамента повышенной дозировкой действующих веществ.

Состав препарата

В состав препарата входит аскорбиновая кислота и витамины группы В:

В качестве дополнительных веществ применяют тальк, крахмал картофельный, кремния диоксид, магния стеарат, кальция гидрофосфат.

Показания по применению

Противопоказания и побочные действия

Детский возраст до 14 лет.
Период кормления ребенка и беременность.
Предрасположенность к аллергическим реакциям на компоненты препарата.
Острая тромбоэмболия.
Эритроцитоз.
Эритремию.

Действие препарата может снизить алкоголь, гормональные препараты и мочегонные средства при одновременном приеме. Прием лекарства невозможен с препаратами, в состав которых входят действующие вещества: изониазид, тиосемикарбазон, гидралазин и серин.

Среди побочного воздействия в редких случаях бывает тошнота и кожные аллергические реакции.

Дозировка и схемы приема

Если врачом не назначена индивидуальная схема приема, то препарат принимают по 2 капсулы три раза в день . Детям от 14 лет назначают на три приема в день по одной капсуле . Продолжительность лечения может достигать трех месяцев. Лекарство необходимо принимать целиком во время или после еды.

При передозировке препарата Неуробекс Форте могут появляться побочные эффекты со стороны нервной и сердечной системы в виде учащенного сердцебиения, боли и нервного перевозбуждения. В качестве мер первой помощи следует сделать промывание желудка и провести мероприятия по выводу токсинов из организма.

Аналоги медикамента

Если данный препарат недоступен или отсутствует в продаже, можно заменить его аналогичными медикаментами. Среди аналогов можно назвать: «Цитофлавин», «Аевит», «Мильгамма», «Нейрорубин», «Юнигамма», «Нервиплекс».

На данной странице представлен список всех аналогов Неуробекс Форте по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

Самый дешевый аналог Неуробекс Форте:
Самый популярный аналог Неуробекс Форте:
Классификация АТХ: Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12
Действующие вещества / состав: пиридоксин, тиамин, цианокобаламин

Дешевые аналоги Неуробекс Форте

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1		110 руб	--
2	Аналог по составу и показанию	133 руб	58 грн
3	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	169 руб	21 грн
4	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	234 руб	13 грн
5	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	247 руб	33 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Неуробекс Форте учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	133 руб	58 грн
2	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	234 руб	13 грн
3	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	247 руб	33 грн
4	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	--	48 грн
5	пиридоксин, тиамин, цианокобаламин Аналог по составу и показанию	169 руб	21 грн

Все аналоги Неуробекс Форте

Аналоги по составу и показанию к применению

Название	Цена в России	Цена в Украине
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	169 руб	21 грн
	--	--
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	234 руб	13 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	247 руб	33 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	133 руб	58 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	28 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	101 грн
	--	62 грн
лидокаин, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	--
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	48 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	15 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	26 грн
пиридоксин, тиамин, цианокобаламин	--	15 грн
бенфотиамин, пиридоксин, цианокобаламин	--	184 грн
	110 руб	--
тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин	549 руб	--

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Неуробекс Форте , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Неуробекс Форте цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Неуробекс Форте и узнать о наличии в аптеке поблизости

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Люди, живущие в мегаполисах, довольно часто подвержены стрессам, перепадам настроения, раздражительности, возникающей без видимых на то причин. Все это свидетельствует о нарушениях функционирования центральной нервной системы, устранить которые можно, обогатив свой организм витаминами группы В. Комплекс «Неуробекс» способствует ее быстрому восстановлению, однако, может использоваться только после назначения специалистом, так как имеет возрастные ограничения и противопоказания.

Инструкция по применению

Производителем разных форм препарата «Неуробекс» является болгарская фармацевтическая компания «Балканфарма-Дупница АТ». Среди покупателей популярны такие виды комплекса, как «классическая», то есть «Неуробекс Актив», а также «Неуробекс Нео» и «Неуробекс Форте». Каждый из комплексов имеет инструкцию по применению, указывающую особенности его использования.

Форма выпуска

Классический препарат и его форма «Неуробекс Форте» выпускаются в таблетках. «Неуробекс Нео» доступен покупателям в капсулах. Блистеры в упаковке содержат 10 витаминизированных образований, предназначенных для приема. Их в картонной коробке может быть от одного до трех. Все препараты имеют характерный специфический медицинский вкус и запах.

Состав

«Классический» «Неуробекс» несколько отличается по составу от его формы – «Неуробекса Нео». «Неуробекс Форте» имеет те же составляющие, что и «Неуробекс Актив». Перед началом приема указанных продуктов важно проконсультироваться с врачом, так как все они имеют определенные противопоказания.

Неуробекс Актив

Основными действующими веществами в составе данной формы продукта являются такие витамины группы В, как:

Среди составляющих таблеток встречается и моногидратная лактоза, что делает невозможным их прием для людей с лактазной недостаточностью. На это стоит обратить особое внимание.

«Неуробекс Нео» отличается несколько расширенным составом. Действующими соединениями в нем являются такие витамины, как:

Благодаря расширенному составу, витаминизированный комплекс разрешен к использованию детьми, достигшими возраста 12 лет, беременными и кормящими женщинами.

Полезные свойства

Польза от приема препаратов указанной серии заключается в:

нормализации обменных процессов в организме;
регуляции функционирования органов пищеварения при язвенной болезни, заболевании Бери-Бери, полиневритах, энцефалопатиях;
нормализации функционирования сердечнососудистой системы при наличии серьезных сердечных патологий;
регуляции работы центральной и периферической нервной систем;
производстве веществ-нейромедиаторов;
устранении зачатков судорожных синдромов;
профилактике развития кожных болезней;
ускорении процесса созревания клеток эритроидного ряда;
производстве аминокислот, белковых соединений, липидных, углеводных веществ, кислот, принадлежащих к нуклеиновому ряду.

Показания к назначению

Среди показаний к применению «классической» формы препарата выделяют:

патологические состояния нервной системы;
параличеподобные состояния периферической нервной системы;
невралгии;
энцефалопатии;
остеохондрозы;
сердечные заболевания;
глухота легкой, средней степени, прочие поражения нервных окончаний органов слуха;
язвенная болезнь, прочие заболевания органов ЖКТ;
патологические состояния почечной системы.

Из-за расширенного состава «Неуробекс Нео» назначается гораздо чаще. Список его показаний к применению намного шире и включает такие состояния, как:

астенический синдром;
патологии печеночной системы;
нарушения кровообращения в органах зрения;
сахарный диабет;
кожные заболевания;
болезни «щитовидки»;
алкогольная, табачная зависимость.

Перед началом использования препаратов важно посетить врача и получить его назначение.

Противопоказания

тромбоэмболия в острой стадии;
эритремия;
эритроцитоз;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

«Классическая» форма продукта так же, как и его другие формы, могут применяться детьми только после того, как ребенок достиг возраста 12 лет. Однако, во врачебной практике известны случаи, когда данные препараты назначались дошкольникам. Учитывая тот факт, что каждый случай уникален, важно консультироваться с врачом.

Как принимать?

Дозировку препаратов прописывает инструкция по применению. Нередки случаи, когда специалисты меняют ее после проведения диагностики пациента. Человеку для улучшения собственного состояния достаточно принимать по одной таблетке или капсуле препарата в течение тридцати суток. Курс применения варьируется от 2 до 4 недель. Затем делается длительный перерыв. Решение о повторном курсе препаратов может принять только лечащий врач. Важно соблюдать дозировку, им установленную, так как в противном случае может развиться состояние гипервитаминоза, которое будет сопровождаться различными побочными эффектами.

Побочные эффекты

При приеме описанных препаратов могут возникать такие побочные эффекты, как:

тошнота;
учащенное сердцебиение;
кожный зуд;
крапивница.

Подобные состояния наблюдаются у пациентов крайне редко. Они требуют отмены препаратов и замены их аналогами. Стоит принять во внимание, что во время приема «Неуробекса», мочевые выделения могут окраситься в ярко-желтый цвет. Такой побочный эффект не является показанием к отказу от использования продукта.

Как хранить?

Таблетки также, как и капсулы, должны храниться в недоступном для детей месте. Оно должно быть затемненным, температура в помещении не должна превышать 30°С. Срок хранения составляет 3 года. По его истечению стоит отказаться от использования комплексов.

Стоимость

Цена комплекса «Неуробекс Нео» разнится от 330 до 350 рублей. «Классическая» форма препарата также, как и «Неуробекс Форте», стоит от 320 рублей.

Аналоги

Аналогами описанных препаратов являются:

«Нейровитан»;
«Нейрорубин Форте Лактаб»;
медицинская желчь;
«Апизартрон»;
«Мильгамма»;
жидкий экстракт алоэ;
«Нейрон» и прочие.

Все указанные препараты используются при определенных показаниях. Они могут оказывать побочные эффекты, а потому перед тем, как начинать их принимать стоит проконсультироваться с врачом.

Поливитаминный комплекс NEUROBEX NEO применяется при гиповитаминозах, неврологических заболеваниях, в составе комплексной терапии вирусных, бактериальных инфекций. Витамины Неуробекс Нео нормализуют обменные процессы в организме, ускоряют регенерацию тканей, укрепляют иммунитет.

Химический состав и действие препарата

Витамины Неуробекс Нео капсулы участвуют в углеводном, липидном и белковом обмене, улучшают работу центральной нервной системы, восстанавливают эмоциональный фон.

Улучшают состояние кровеносных сосудов при атеросклерозе, повышают проводимость нервных импульсов при травматическом повреждении вегетативной ЦНС, дегенеративных изменениях периферических нервов.

В Неуробекс Нео состав витаминов такой:

B1 – стимулирует углеводный, энергетический, водно-солевой обмен;
B2 – улучшает синтез гемоглобина, регулирует окислительно-восстановительные процессы;
B3 – снижает уровень холестерина, расширяет сосуды, имеет дезинтоксикационные свойства;
B5 – необходим для обмена аминокислот, жиров, белков и углеводов;
B9 – влияет на клеточный рост тканей, процесс формирования красных кровяных телец;
B12 – улучшает регенерацию тканей, влияет на работу печени и нервной системы;
C – укрепляет кровеносные сосуды, иммунитет, участвует в синтезе коллагена.

Витамины группы B Неуробекс Нео всасываются в тонком кишечнике, распределяются во всех тканях организма. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой в неизменном виде.

Правила применения витаминов Неуробекс Нео

Основные показания к применению:

авитаминоз;
неврит слухового, зрительного нерва;
миокардит;
восстановительный период после инфаркта миокарда;
хроническая недостаточность кровообращения;
, цирроз печени;
острый ;
гастрит, дуоденит, энтероколит;
себорейный дерматит, экзема, ;
хроническая усталость, раздражительность, ухудшение памяти, координации внимания;
плохой аппетит;
, плексит;
энцефалопатия;

Витамины также назначаются в составе комплексной терапии при вирусных, инфекционных заболеваниях, после тяжелых химических отравлений.

Препарат эффективен при лечении полинейропатий различного генеза, нейроциркулярной дистонии, невралгии.

Обратите внимание! Противопоказанием к приему Неуробекс Нео служит индивидуальная непереносимость препарата, тромбофлебит, язвенная болезнь, раковые опухоли, артериальная гипертензия, гиперкальциемия, гепатит, подагра, почечная недостаточность.

Дозировка витаминного комплекса

Витамины Неуробекс Нео капсулы, инструкция по применению:

Поливитамины Неуробекс Нео принимают перорально, независимо от времени приема пищи. Капсулы проглатывают, не разжёвывая, запивая большим количеством воды.

Особые указания

С осторожностью Неуробекс Нео назначают при стенокардии, повышенной свертываемости крови, сидеробластной анемии, талассемии, гемохроматозе, лейкемии, гормонозависимых опухолях, заболеваниях почек, сахарном диабете.

При длительном применении препарата следует проводить контроль артериального давления, функционирования почек и поджелудочной железы.

Нельзя запивать витамины щелочной минеральной водой, это ухудшает всасываемость действующих компонентов.

Ухудшается адсорбция препарата при дискинезии желчных путей, ахилии, энтероколите.

Аскорбиновая кислота оказывает тонизирующее действие, поэтому витаминный комплекс лучше принимать в первой половине дня.

Неуробекс Нео способен влиять на результаты лабораторных анализов, изменяются показатели глюкозы, билирубина, печеночных ферментов.

Наблюдается окрашивание мочи в желтый цвет. Препарат не назначается одновременно с другими поливитаминами из-за возможной передозировки.

С осторожностью и только по показанию лечащего врача Неуробекс Нео прописывают беременным женщинам.

Действующие компоненты проникают в грудное молоко, способны ухудшать лактацию. При необходимости проведения лечения на период приема витаминов прекращают грудное вскармливание.

Заключение

Поливитамины могут вызывать нарушения работы пищеварительного тракта, аллергические реакции, головную боль, учащенное мочеиспускание.

При длительном прием возможно развитие бронхоспазма, гипергидроза, повышенной раздражительности, бессонницы, дистрофии миокарда.

Видео: Неуробекс Нео Капсулы

фармакодинамика . Комбинация витаминов группы B, входящая в состав препарата Неуробекс Нео, влияет на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы B в составе препарата Неуробекс Нео способствует нормализации метаболизма вегетативных центров, процессов образования, передачи импульса и трофики нейроцитов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализируется вегетоэмоциональный статус.

Витамин В 1 (тиамина нитрат) после резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является кофактором ферментов, участвующих в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот. Тиамин участвует в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, влияет на процессы возбуждения в синапсах, а также в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в процессе синтеза ацетилхолина.

Витамин В 2 (рибофлавин) играет важную роль в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина. При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозинтрифосфорной кислотой и образует флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид, которые являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов.

Витамин В 5 (кальция пантотенат) участвует в производстве гормонов надпочечников — глюкокортикоидов; в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и кортикостероидов. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, играющего важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает процессы регенерации и энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, усиливая кардиотонический эффект сердечных гликозидов и повышая их терапевтическую эффективность.

Витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) играет важную роль в обмене веществ. Необходим для нормального функционирования ЦНС и периферической нервной системы. При поступлении в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет также важную роль в обмене гистамина, процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон, липидный обмен при атеросклерозе.

Витамин В 9 (фолиевая кислота) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, который участвует в разных метаболических процессах. Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы дозревания мегалобластов и образования нормобластов. Дефицит фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В 12 стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина; необходима для деления клеток.

Витамин В 12 (цианокобаламин) в организме превращается в кобаламид, являющийся активной формой витамина В 12 . Обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Участвует в синтезе лабильных метильных групп и образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что повышает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую функцию системы крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластических активности и активности протромбина. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает уровень ХС, повышает лецитин-холестериновый индекс. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.

Витамин PP (никотинамид) является протетической группой ферментов — кодегидразы (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), которые переносят водород и обеспечивают окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза участвует также в переносе фосфата. Витамин PP является специфическим противоаллергическим средством. Улучшая углеводный обмен, действует позитивно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, ЖКТ, при медленном заживлении ран и язв. Оказывает также сосудорасширяющее действие, гиполипидемическую активность: обусловливает снижение общего уровеня ХС, ЛПНП и особенно ТГ; содержание в крови ЛПВП повышается.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, обладает хорошо выраженными восстановительными свойствами. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является участие в синтезе проколлагена и коллагена, а также в нормализации проницаемости капилляров. Имеются данные о позитивном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.

Фармакокинетика . Компоненты комплекса (витамины группы B) абсорбируются в тонкой кишке, связываются с белками плазмы крови, распределяются во всех тканях. В организме подвергаются биотрансформации, выводятся преимущественно с мочой (как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов). Цианокобаламин после перорального применения всасывается пассивно в двенадцатиперстной и тонкой кишке даже без наличия внутреннего фактора. Скорость поглощения витамина B 12 зависит от дозы.

После перорального приема аскорбиновая кислота легко всасывается в ЖКТ. Из плазмы крови она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), затем во все ткани. Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дигидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой. Избыток аскорбиновой кислоты быстро выводится из организма с мочой в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

гипо- и авитаминоз, обусловленный дефицитом витаминов группы В. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — неврит, полинейропатия (алкогольная, постинфекционная, токсическая), невралгия, парестезия; энцефалопатия, астения, миастения, плексит, остеохондроз, корешковый синдром, нейроциркуляторная дистония.

Спастические состояния центрального генеза, травматические повреждения ЦНС, вегетативный невроз, хронический алкоголизм, интоксикация.

В комбинированной терапии при:

дегенеративных процессах в сетчатке, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва, повышенной чувствительности к свету;
неврите слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;
восстановительном периоде после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний, при хронической недостаточности кровообращения, миокардите, миокардиодистрофии;
гастрите, дуодените, энтероколите, панкреатите, заболеваниях печени (гепатите, циррозе);
дерматологических заболеваниях: дерматит нейрогенного происхождения (себорейный и несеборейный), экзема, псориаз, угри, опоясывающий лишай, нейродерматит, экссудативный диатез, другие кожные заболевания, трещины и шелушения кожи в уголках рта;
астенических состояниях: повышенная и хроническая утомляемость, депрессия, раздражительность, нервозность, расстройства сна и аппетита, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
лечении при хроническом алкоголизме, курсах антибиотикотерапии, курении.

При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах:

инфекционные заболевания, в период реконвалесценции;
после отравлений химическими веществами.

ПРИМЕНЕНИЕ

капсулы Неуробекс Нео принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза: 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2-4 нед и дольше (в случае необходимости).

Дозу и продолжительность лечения определяет врач.

при неврологических заболеваниях и симптомах: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 капсуле 2 раза в сутки;
для комбинированной терапии при различных заболеваниях: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Дети . Клинических данных по применению Неуробекс Нео детям в возрасте до 12 лет нет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

аллергические реакции на компоненты препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз и эритремия. Фолиевую кислоту не следует применять при злокачественных заболеваниях, кроме случаев мегалобластной анемии, развившейся как осложнение дефицита фолиевой кислоты. Аскорбиновая кислота противопоказана в случае гипероксалурии. Склонность к тромбозу, тромбофлебиту, тяжелые заболевания почек, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженные нарушения функции печени, активный гепатит, новообразования, АГ (тяжелые формы), подагра, гуперурикемия, нефролитиаз, нарушения обмена железа и меди, гиперкальциемия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, вздутие живота/метеоризм; частота неизвестна — рвота, желудочные колики, диарея.

Со стороны имунной системы: редко — аллергические реакции, в том числе — эритема, сыпь, зуд, крапивница, одышка и анафилактические реакции (в том числе шок), анафилаксия, лихорадка.

Со стороны сосудов: частота неизвестна — приливы.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — крапивница, экзантема, экзематозная сыпь. Аллергические реакции включают кожные проявления и отек Квинке. Частота неизвестна — покраснение.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящей системы: частота неизвестна — небольшое увеличение мочеиспускания.

Известно, что при применении отдельных компонентов препарата сообщалось о развитии следующих побочных реакций.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, дистрофия миокарда.

Со стороны крови: гемолиз эритроцитов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение свертываемости крови.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость, утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, изжога, отрыжка, боль в желудке, увеличение секреции желудочного сока, повреждение инсулярного аппарата поджелудочной кислоты и нарушение синтеза гликогена вплоть до появления сахарного диабета, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование конкрементов в почках и мочевыводящих путях, почечная недостаточность, изменение цвета мочи.

Другое: гиперкальциурия, кристаллурия, глюкозурия, ощущение жара, нарушение обмена цинка, меди, раздражительность, гипергидроз.

Во время длительного приема высоких доз отдельных компонентов препарата могут возникать следующие побочные реакции: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия, парестезия, судороги, аритмия, артериальная гипотензия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, желудочно-кишечные нарушения, потеря волос, себорея, гиперпигментация, почечная недостаточность, желтуха, жировая дистрофия печени, миалгия, миопатия, временное повышение уровней АсАТ, ЩФ, ЛДГ, повышение уровня мочевой кислоты в крови, нарушение электролитного баланса.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

с осторожностью и в более низких дозах следует назначать при стенокардии из-за содержания витамина B 12 .

Повышенное потребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода может привести к увеличению почечного клиренса и в случае слишком быстрой отмены препарата — к ее дефициту.

При применении в высоких дозах или при длительном применении лекарственного средства необходимо контролировать функции почек и уровень АД, а также функции поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять препарат у пациенов с заболеваниями почек в анамнезе.

Не следует назначать лекарственное средство в высоких дозах пациентам с повышенной свертываемостью крови.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах.

Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать его щелочной минеральной водой. Не принимать препарат с горячими напитками (особенно кофе), алкоголем. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечной дискинезиих, энтерите и ахилии.

С осторожностью применять для лечения у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты лабораторных исследований, например при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ.

Поскольку аскорбиновая кислота обладает легким стимулирующим действием, не рекомендуется применять препарат в конце дня.

Лекарственное средство следует принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, дистрофическими заболеваниями сердца, при декомпенсации сердечной деятельности, ИБС, с заболеваниями органов кроветворения, желудочно-кишечными заболеваниями, при желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите, при поражениях печени, больным с острым нефритом, при глаукоме, геморрагии, артериальной гипотензии умеренной степени.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Применение в период беременности или кормления грудью . Клинических исследований по применению Неуробекс Нео в период беременности не проводили, поэтому препарат необходимо применять с осторожностью, особенно в I триместр, и только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза от препарата превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Витамин B 6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Высокие концентрации витамина B 6 могут также подавлять продукцию молока. Исследования степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применении препарата необходимо принимать с учетом важности приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами илиработе с другими механизмами . Не выявлено.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

при одновременном приеме Неуробекс Нео с пероральными контрацептивами или мочегонными препаратами, систематическим употреблением алкоголя нарушается его метаболизм и уменьшается его количество в организме.

Гипотензивные препараты и препараты, регулирующие функцию щитовидной железы, усиливают преобразование рибофлавина в коферментные формы. Нейролептики, периферические вазодилататоры ингибируют метаболизм рибофлавина. Рибофлавин способствует абсорбции железа, его мобилизации и сохранению.

Витамин B 1 , влияя на процессы поляризации в участках нервно-мышечных синапсов, может ослаблять курареподобное действие миорелаксантов.

Применение с гипотензивными средствами приводит к усилению артериальной гипотензии, с противодиабетическими средствами — к уменьшению выраженности гипогликемического эффекта последних.

При одновременном применении никотиновой кислоты с антитромботическими средствами или ацетилсалициловой кислотой возможен риск развития кровоточивости. При применении алкоголя во время лечения никотиновой кислотой может возникнуть острая сосудистая недостаточность.

При применении никотиновой кислоты с ловастатином сообщалось о случаях рабдомиолиза.

Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов, снижает токсичность стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов, способствует нормальному всасыванию и метаболизму фолиевой кислоты.

Концентрация витамина B 12 в плазме крови может снижаться при одновременном применении с пероральными контрацептивами. Клиническая значимость взаимодействия неизвестна.

Всасывание витамина B 12 в ЖКТ может быть уменьшено при одновременном применении с аминогликозидами, аминосалициловой кислотой, противоэпилептическими средствами, бигуанидами, хлорамфениколом, колестирамином, солями калия, метилдопой и антацидами (например омепразолом и циметидином). Клиническая значимость большинства взаимодействий, вероятно, невысока.

Уровень витамина B 12 в крови могут также снижать закись азота, общие анестетики, алкоголь.

Пиридоксин может увеличить периферический метаболизм леводопы, снижая терапевтическую эффективность последнего. Таким образом, лицам с болезнью Паркинсона, получающим монотерапию леводопой, не следует применять витамин B 6 в дозах, существенно превышающих его суточную потребность. Данное условие не касается тех случаев, когда леводопу применяют в комбинации с ингибитором периферической декарбоксилазы.

Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например фенитоина, фенобарбитала. Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение витамина вместе с указанными средствами ослабляет их побочное неврологическое действие.

Антагонистами витамина B 6 являются изониазид, тиосемикарбазоны. Он, со своей стороны, улучшает состояние больного при сидеробластной анемии, вызванной указанными противотуберкулезными средствами.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты (в высоких дозах) с ацетилсалициловой кислотой может вызвать раздражение желудка, а также усиление выделения витамина C почками. Их одновременное применение не влияет на почечную экскрецию салицилата и не снижает противовоспалительного действия ацетилсалициловой кислоты. Сочетанное применение алюминийсодержащих антацидов и витамина C может повысить почечный клиренс алюминия, поэтому одновременный прием с препаратами алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, не рекомендуется из-за токсического действия алюминия в высоких дозах.

Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2 ч после инъекции дефероксамина.

Одновременное применение аскорбиновой кислоты с дефероксамином повышает выведение железа мочой. Зарегистрированы случаи кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, которые применяли дефероксамин и аскорбиновую кислоту. Препарат следует применять с осторожностью таким пациентам и проводить мониторинг функции сердца.

Применение лекарственного средства в высоких дозах снижает эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, кальциевую абсорбцию амфетамина, нарушают выделение мексилетина почками. Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Аскорбиновая кислота может влиять на биохимическое определение креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в анализах крови и мочи.

Противоэпилептические средства. При применении фолиевой кислоты у больных с фолиевой недостаточностью, которая может быть вызвана применением противоэпилептических средств (фенитоин, фенобарбитал и примидон), уровень противоэпилептических средств в плазме крови может снижаться, что в результате приводит к снижению эффективности лечения у некоторых пациентов.

Антибактериальные средства — хлорамфеникол и ко-тримоксазол — могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты.

Сульфасалазин может уменьшать всасывание фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, сульфаниламиды и триметоприм являются антагонистами фолиевой кислоты. Они ингибируют преобразование фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту, тем самым повышая риск развития дефицита фолиевой кислоты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы аскорбиновая кислота может привести к развитию ацидоза или гемолитической анемии. При значительной передозировке аскорбиновой кислоты возможно развитие почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина C в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последней. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилировании мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

При передозировке препарата возможны диспептические явления, аллергические реакции, изменения со стороны кожи и волос, нарушение функции печени, головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, раздражительность. В таких случаях прием препарата следует прекратить.

Необходимо провести промывание желудка и при необходимости — другие мероприятия поддерживающей терапии.

Избыток витамина B легко выводится из организма, поэтому после введения витамина B в данной лекарственной форме никаких серьезных проблем не предвидится.