Каждый человек является особенным, поэтому нормы строения тела для взрослого человека условные. В детском возрасте организм устроен по-другому, поэтому родителей беспокоят некоторые особенности ребенка. Выпуклый лоб ребенка является частым поводом обращения родителей к врачу. Попробуем разобраться в причинах выпуклого лба и выяснить, является ли это нормой или патологией.
Анализируя именно отношения между тонико-двигательной организацией или базовым оборудованием и привычным поведением детей, а также их эмоциональные реакции, они подчеркивали стили ответа этих разных категорий детей на предлагаемые стимулы. Приняв критерий «Эскалона», Бразельтон набросал в первый год своих портретов Лауры, спокойно, Даниэля Актив и Луиса «средний».
Эта шкала оценки поведения новорожденных позволяет описать индивидуальные различия в соответствии с ответами на разные предметы: общий тон, моторную зрелость, степень пробуждения, утешительность, раздражительность и т.д. наконец, исследование Корнера на ребенок в первую неделю жизни, принимает дифференцирующие подсказки, такие как: количество плача, способность успокаиваться, попытка самоуспокоения, способность контролировать волнение. Все эти авторы учитывали либо тонический тип, оцениваемый по мере пассивного тона, степень двигательной активности, либо эмоциональный контроль, либо несколько из этих критериев одновременно.
Какие могут быть причины выпуклого лба
При рождении ребенка размер головы является одним из определяющих факторов родов, поскольку головка первой проходит по родовым путям. От ее объема зависит, как будет протекать рождение. Голова ребенка по отношению к пропорции тела больше, чем у взрослого, что иногда может настораживать его родителей. Поэтому рассмотрим самые частые причины выпуклого лба у новорожденного.
Со своей стороны мы использовали индексы, полученные из поз, движений и активного тона, чтобы выделить индивидуальные различия, от наблюдения постуро-кинетического поведения в состоянии бодрствования у новорожденного. Осознание индивидуальных различий на посторомоторном уровне - это первый шаг к анализу личности: личность двигателя предпочтительнее поддерживать такие позы, а также такие движения.
Семь детей наблюдались в течение первой недели. Эти дети рождаются в сроке, вагинально, в головном представлении, без анестезии или инструментальных маневрах. Их неврологическое обследование было нормальным. Их обычным спальным положением было вентральное положение.
Причины выпуклого лба у ребенка:
- физиологическая особенность;
- признаки рахита;
Анатомическая особенность
Каждый человек отличается друг от друга некоторыми признаками. Размер головы и лицевого черепа играют одну из главных ролей. Если у ребенка визуально увеличен лоб, голова или другая часть черепа, то следует ребенка показать врачу. Визуальный осмотр, измерение размеров головы, проведение ультразвуковой диагностики ответят на вопрос, является ли данный случай нормой. Если при проведении исследования патология не выявлена, то не следует обращать внимание на эту особенность. С возрастом кости черепа будут меняться, и все придет в норму.
В комнате, где температура и освещение были постоянными, мы снимали голых детей без каких-либо ограничений, лежа на спине на ковре из пены. Они находились в относительной изоляции, мать находилась на небольшом расстоянии. происходило между двумя кормлениями, примерно через час после еды. Продолжительность съемок составляла в среднем 30.
Мы выбрали времена, когда дети находились в состоянии Пречтла: открытые глаза, массовые движения, отрезанные кратковременными моментами отдыха, это условие было клинически идентифицировано с помощью доктора Кукье-Хемеури. Продолжительность анализируемых периодов состояния 4 составляет от пяти до десяти минут на ребенка. Оценка позы и движения выполнялась двумя наблюдателями, прошедшими обучение в течение двух отдельных чтений.
Рахит
Рахит является частой причиной изменения лицевой части черепа. Это серьезное заболевания, которое встречается достаточно часто среди детей с возрастом до трех лет, связано с недостаточностью витамина Д. Рахит встречается во всех в странах мира, но больше всего в северных регионах, где отмечается недостаток солнечного света.
Поза определяется как телесное отношение, в течение которого ребенок не двигается и длится секунду или дольше. Эскиз поз был наброшен во время замораживания, согласно модели Прехтла, что позволяет визуализировать относительные положения различных частей тела. Классификация типов проводилась с учетом положения голову, туловище, конечности в растяжении или сгибании. Поскольку пространственная конфигурация конечностей вокруг осей может быть различной.
Рис. - Инвентаризация типичных поз. Рис. - Примеры вариантов для 2 типичных поз. Для каждого типа осанки были учтены, но были ассимилированы к типичным позам. Время удержания для каждой осанки было поднято. Мы рассчитали для каждого ребенка две позы, которые он поддерживал самыми длинными, то есть его предпочтительные позы.
Витамин Д попадает в организм с пищей животного или вырабатывается под действием ультрафиолета. Главная задача витамина Д состоит в том, чтобы регулировать процесс всасывания кальция и фосфора и откладывать эти микроэлементы в костную ткань.
В первые месяцы недостаточности витамина Д симптомы рахита не являются специфическими и могут пройти мимо внимания родителей. У малыша появляются:
В качестве движения мы рассмотрели переход от одного постурального отношения к другому. Идентификация определенных движений потребовала распада при более медленном движении. Только большие движения: голова, туловище и конечности были описаны и учтены; Движения пальцев и пальцев в реальном времени не учитывались.
Движения были классифицированы по разным категориям в зависимости от их изолированного или глобального характера. Изолированные движения и глобальные движения, которые воспроизводят по крайней мере два раза одинаково в своей пространственной и временной конфигурации, образуют «шаблоны». Глобальные движения, пространственно-временная конфигурация которых сильно варьируется и не воспроизводится, представляют собой массовую деятельность.
- плаксивость;
- нарушения сна;
- чрезмерная раздражительность;
- потливость;
- облысение затылка;
- нарушение пищеварения.
Если дефицит продолжается, то через месяц появляются следующие симптомы:
- гипотония мышц;
- позднее прорезывание зубов;
- костные деформации;
- позднее закрытие родничка.
Костные деформации являются основными симптомами, которые характерны для рахита, при этом они остаются на всю жизнь, даже если компенсировать недостаток витамина Д.
Таблица - Классификация движений. Для каждого ребенка у нас есть частота различных видов движений, подчеркивающих предпочтительные движения: те, кто чаще всего возвращается. Были отмечены некоторые качественные характеристики движений: скорость, амплитуда, резкость, специфические движения, характерные для каждого ребенка, также были обнаружены. Что касается массовой активности, мы ее подсчитали.
Рассматриваются: Постуральная форма: голова и туловище в оси или боковые, конечности в сгибании, растяжение, бедра при похищении или приведении, поддержание положений антигравитации, падение конечностей с проекцией; типы движений, их частоту и темп. Наблюдение ранее определенных индексов дает информацию о состоянии тона, например, в пользу хорошего тонуса: поддержание головы на оси в течение трех секунд, боковые вращения ствола, движения Ограниченное членство.
Деформации костей:
- колесообразное или X-образное изменение нижних конечностей;
- изменения костей таза; у девочек с возрастом это скажется на течении родов;
- утолщаются ребра - рахитические «четки»;
- выпуклый лоб: теменные и лобные бугры разрастаются;
- голова напоминает форму квадрата и становится непропорционально большая;
- утолщаются запястные суставы – «браслетки».
Эти симптомы появляются в период разгара болезни и связаны с избыточным остеогенезом. Во взрослом возрасте костные деформации остаются и проявляются в виде нарушения осанки, деформации нижних конечностей, сужении малого таза.
Анализ позы, движений и тонов
Рисунок 1 показывает инвентарь в порядке убывания частоты, а на рисунке 3 показано их распределение для каждого объекта, упорядоченного таким же образом. Все дети, кроме 1, имеют несколько типов поз, от 2 до 6 типов. Их продолжительность варьирует от 1 до 10 секунд для большинства детей. В 10, 6% случаев их продолжительность составляет от десяти до тридцати секунд. Для небольшого меньшинства они составляют от тридцати до шестидесяти секунд.
Предпочтительные позы показаны в столбцах 1 и 2 на фиг. 3: это позы, в которых дети, по-видимому, удобно расположены. Рис. - Распределение типичных поз для каждого ребенка. Предпочтительные положения, расположенные в столбцах 1 и 2. Некоторые дети 2 раза, 3 раза, 4 раза, 5 раз, более подвижные, чем самый спокойный ребенок.
Гидроцефалия
Гидроцефалический синдром – это избыточная продукция и скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. У детей синдром проявляется увеличением головы и набуханием родничка. Основные заболевания, которые приводят к гидроцефалии:
- внутриутробная инфекция;
- врожденные аномалии развития головного мозга;
- инфекционные заболевания ( , энцефалит);
- новообразования головного мозга.
Гидроцефалия имеет следующие симптомы:
Отчет о количестве образцов для массовой активности. Это соотношение отражает степень организации двигательных навыков и равно 1, когда количество движений, составляющих массовую активность, равно количеству образцов. Ребенок Насс, у которого этот отчет является самым сильным, имеет очень организованную двигательную активность, но у Каро не очень систематические движения.
Таблица - количество и типы движений. Межличностное распределение рассмотренных различных моделей: изолированная, одновременная, тоническая диффузия, приводит нас к следующим выводам, касающимся характеристик двигательных навыков в первую неделю жизни.
- снижение тонуса мышц;
- появление патологических рефлексов;
- судорожный синдром;
- косоглазие или синдром «заходящего солнца»;
- вялость или, наоборот, беспокойство ребенка.
Основное проявление гидроцефалии – это непропорциональное увеличение объема головы и прирост окружности на 1 см или больше за каждый месяц.
Напротив, мы наблюдали отдельные движения конечностей у всех детей. Категории изолированных движений следующие: расширение или сгибание предплечья на руке; возвышение, падение, похищение или притяжение верхней конечности или нижней конечности. В нижних конечностях движения сгибания существуют у всех детей; движения ног на бедрах и педалирование у 4 из 7 детей, возвышения, движения по абдукции - 3 из 7 детей; движение лихтера наблюдалось у 2 детей.
Например, выпрямление головы на оси всегда приводит к увеличению высоты верхних конечностей или общего растяжения. Есть, как и в позах, в разных категориях движений, льготные движения. Таблица - Распределение льготных движений для каждого ребенка. Встреча нескольких показателей наблюдений за позами и движениями позволила нам сказать, что мышцы, расположенные в этой части тела, имели очень слабый тон, слабый, средний или высокий. Похоже, что у каждого ребенка есть формула специфический тоник, и что ни у кого нет патологической формулы, что подтверждается неврологическим исследованием.
Вследствие повышенной продукции ликвора происходит расширение желудочков головного мозга. Жидкость проникает в околожелудочковое пространство, образуя повреждения ткани головного мозга. Как следствие , происходит истончения костей черепа, расширение промежутка между костями. Родничок набухает и пульсирует, кожа головы натягивается, вены головы набухают. На фото виден выпуклый лоб у ребенка как следствие рахита (гидроцефалии).
Некоторые дети из неонатального периода находятся на обратной стороне форм уравновешивания. Каро устойчив из-за ствола с гипотонической тенденцией к земле. Таблица - Тон и баланс. Кэролайн представляет большое монотонное отношение: только один тип осанки, голова повернута вправо, мягкий сундук распространяется на землю, 4 члена в симметричном сгибании, бедра в похищении. Гипотония ствола контрастирует.
С гипертонией конечности, где расположено движение, оно имеет несколько изолированных движений и, скорее, представляет собой стереотипные движения: симметричные движения сгибания и растяжения, медленные, рывкие, без амплитуды, а также движения похищения С другой стороны, она делает много микродвижений: локти прилипают к телу, одна рука касается сундука и часто контактирует с ртами. Напряжение верхних конечностей часто вызывает усиление сгибания нижних конечностей.
Выпуклые глаза: причины
Выпуклые глаза в медицинской практике называются экзофтальмом. Это может быть как вариантом нормы (анатомическая особенность), так и следствием болезни. Основная причина выпуклых глаз – заболевание щитовидной железы.
Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которая приводит к повышенной продукции гормонов. Переизбыток тироксина приводит к следующим симптомам:
Единообразие и медлительность нескольких движений выражают спокойствие и спокойствие ребенка. Эта поза показывает гипотонию шеи и верхней части тела, гипертоничность таза и конечностей, которые развивают блокирующее движение вокруг лопаточного пояса. В этом состоянии нестабильности он пытается перебалансироваться пустая подвеска оружия и возвращается в исходное положение. Эмилия неустанно повторяет это движение.
Это ребенок в постоянном состоянии беспокойства, вызывающий напряжение и плач. Устойчивость его ствола дает возможность много изолированных движений рук. Его напряженная мускулатура содержит движения ее конечностей, которые малы и мало различаются. Массовая активность снижается.
- ускорение пульса свыше 90 ударов в минуту (иногда свыше 120);
- похудение;
- тремор рук;
- , тревожность, головные боли, изменение артериального давления;
- нарушения менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин;
- увеличение глаз за счет подкожной клетчатки.
Изменения глаз при тиреотоксикозе: становятся широко распахнутые, отечные, за счет этого выпуклые. Со временем зрение ослабевает из-за отека зрительного нерва. Болезнь требует консультации и лечения у эндокринолога.
В моделях преобладают движения продолжения: во время этих расширений верхние конечности распространяются ограниченным и дрожащим образом, нижние конечности сильно аддитивно и очень жесткие. Ребенок характеризуется большим интересом к своим рукам, который он с нетерпением стремится сосать, жевать и, что примечательно для неонатального периода, его глаза висят на руке несколько раз.
Висящий одной рукой глазами. В зависимости от продолжительности до четырех секунд, он неподвижен в созерцании. Он ребенок, способный сосредоточиться и контролировать свои движения. Сильвен характеризуется большим разнообразием постуральных взглядов и движений.
Знаете ли вы, какие опасны, а какие не несут проблем?
Узнайте, почему появляется : причины, проявления, связь с другими патологиями.
Стоит ли беспокоиться при изменении лицевого черепа?
Вы рассмотрели основные причины изменений лица у детей: увеличения лба и глаз. Это может являться или индивидуальной особенностью, или болезнью. И только врач при осмотре и проведении необходимых обследований сможет поставить или снять диагноз. Поэтому любое изменение формы или размеров головы требует обращения к врачу.
Но он чаще всего в действии. Его почти постоянные движения одновременно энергичны и гибки: катушки, реакции Моро, очень разные отрезки, рука за головой или крестом или вдоль тела. На уровне нижних конечностей. Он представляет педалирование и более легкие движения. Стойка чрезвычайно мобильна. Глобальные вращения справа, слева, следуют друг за другом.
Иногда он пытается отреагировать на свою дестабилизацию акробатическими арабесками без видимых усилий: он протягивает руки вперед, делает краткую наземную поддержку 1, 2 или 3 членов, проверяет зависание головы или рта. Ребенок, как ни странно, кажется непринужденным в этих многочисленных и разнообразных движениях. Дисбаланс проявления редко вызывает плач.
Новорожденный ребенок часто выглядит несколько необычно. Странности в его облике или поведении тревожат молодую маму. Об особенностях новорожденного, которые совершенно , рассказывает врач-неонатолог Московского областного неонатального центра Татьяна Николаевна АНДРЕЕВА.
ГОЛОВА
Голова новорожденного должна быть чуть больше объема грудной клетки или, в крайнем случае, равна ему. Если лоб младенца сильно выступает вперед, а свод черепа слишком велик по сравнению с размерами лица, можно заподозрить гидроцефалию. В случае микроцефалии - все с точностью наоборот. Часто молодые неопытные мамы принимают за микроцефалию обычное сплющивание головы младенца. Оно свойственно любому нормальному ребенку, только что появившемуся на свет. Форма головы зачастую зависит от того, как располагался плод в материнской утробе. Если вас что-то пугает, вам кажется, что голова малыша "имеет дефекты", поговорите с врачом, принимавшим роды. Он знает, как малыш располагался в утробе и как, соответственно, должна выглядеть его голова.
Теперь о размерах.
Средняя величина окружности головы здорового новорожденного ребенка составляет 33-35 см. При этом окружность грудной клетки должна быть 30-33 см. Даже если такое соотношение не наблюдается при рождении, то уже на второй день жизни голова ребенка должна превышать объем грудной клетки на 1-3 см. Это совершенно нормально, и не надо бояться, что головка ребенка кажется "слишком большой".
Осматривая головку, обратите внимание на состояние швов и родничков черепа младенца. Швы на ощупь - обычные трещины между долями черепа, а роднички - широкие, мягкие участки, расположенные в местах соединения швов.
Если вам покажется, что роднички слишком ярко окрашены, а швы выступают на поверхности головы, то можно прояснить этот вопрос с врачом. Скорее всего, доли черепа сместились из-за "сплющивания" головы во время родов. Через два-три дня все встанет на свои места.
КОЖА
Основной показатель состояния младенца сразу после рождения - кожа. После того как с нее удалили специальную природную смазку, с которой малыш рождается, кожа ребенка кажется красноватой, румяной и гладкой. Но ко второму-третьему дню жизни она становится сухой, чешуйчатой на ощупь и розовой. С третьего по седьмой день у нормальных детей, как правило, кожа слегка желтеет. Это физиологическое явление - желтуха новорожденных, пугать оно не должно.
После рождения у малыша могут также быть синеватые ступни и ладошки. Этот цвет изменится спустя некоторое время. Вообще в первые часы жизни малыша синих оттенков бояться не стоит, они могут вызывать беспокойство только по прошествии 12-24 часов. Кроме посинений на теле младенца можно обнаружить еще и самые настоящие синяки. Они, как правило, свидетельствуют о тяжелых родах или неосторожном обращении с новорожденным. В некоторых случаях они указывают на инфекционное заболевание. Поэтому, обнаружив синеватые пятна на теле малыша, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. То же касается и крошечных кровоизлияний на коже. Если они не проходят в течение 24 часов, обратите на это внимание неонатолога или педиатра.
Часто молодых мам пугает пушок, который можно заметить на теле новорожденного - тонкие волоски, иногда довольно густые. Ничего страшного в этом нет, пушок бывает у всех новорожденных, а особенно у недоношенных. Как правило, пушок лучше всего заметен на плечах, спине, лбу и щеках. Он исчезает в течение нескольких недель. Неопытную маму могут также испугать и так называемые милии, свойственные всем новорожденным. Это маленькие белые прыщики размером 1-2 мм на подбородке, носу, щеках и лбу. Так выглядят расширенные сальные железы. Они перестанут быть заметными, исчезнут самопроизвольно через несколько дней или недель. Бояться и удалять их не стоит.
ГЛАЗА
Как правило, в первые два дня младенец практически не открывает глаза, так как его веки после рождения опухшие и тяжелые. Но врач, осматривающий ребенка, обязан обратить внимание на состояние глаз. Во-первых, могут быть нагноения, иначе говоря, гнойный конъюнктивит. Он свидетельствует об инфекции, вызываемой стафилококками и другими возбудителями. Ими могли "наградить" как в роддоме, так и до него. Для предотвращения развития инфекции сразу после рождения глазки ребенка протирают стерильной марлевой салфеткой, обильно смоченной вазелиновым или растительным маслом.
Во-вторых, под конъюнктивой, или, попросту говоря, на глазном белке новорожденного, нередко появляются небольшие кровоизлияния. Бывает, что глаз полностью окрашен в цвет крови. Это происходит от повышения давления во время прохождения ребенком родовых путей. Не пугайтесь - это не навсегда, кровоизлияния в течение 2-4 недель рассосутся сами.
РОТ И НОС
Новорожденный малыш умеет дышать только носом, поэтому любые преграды могут угрожать жизни ребенка. Необходимо рассмотреть его рот и глотку, чтобы выявить отклонения в виде "волчьей пасти" - расщелины неба и "заячьей губы" - расщелины верхней губы. Такие отклонения - явление редкое, и обычно их замечает первым врач-неонатолог. Также нечасто бывают преждевременно выросшие зубы, которые следует удалять, особенно если они расшатаны и могут вот-вот выпасть.
Не стоит пугаться, если во рту малыша вы обнаружили маленькие белые образования, расположенные по одному с каждой стороны от средней линии неба. Это всего лишь "жемчужины Эпштейна", исчезающие через несколько недель после рождения. Такова еще одна нормальная особенность новорожденного.
Не волнуйтесь, если, по словам врача, уздечка языка прикреплена слишком близко к кончику языка. Это явление, как правило, не мешает жизни ребенка, его кормлению и становлению речи. В крайних случаях можно решиться на операцию по подрезанию уздечки. Но спешить с этим без необходимости не стоит. Чаще всего такую операцию проводят уже после двух-трех лет, когда ребенок достаточно окрепнет.
ГРУДЬ
Грудная клетка - один из важнейших показателей состояния новорожденного. Ребра младенца эластичны и только по прошествии некоторого времени принимают привычную для взрослого форму. Вблизи средней линии грудной клетки, ниже либо выше обычных сосков, могут обнаруживаться добавочные грудные соски. Это безвредные розовые или пигментированные пятна, размер которых бывает от нескольких миллиметров до размера нормальных сосков. Не стоит обращать на них внимания. Со временем они исчезнут.
Случается, что молочные железы ребенка набухают. Это происходит, как правило, на третий-четвертый день жизни, а к седьмому дню жизни достигает своего апогея. Затем набухания уменьшаются. Они симметричны, и кожа при этом вокруг соска не изменена. Максимальный диаметр увеличения железы может доходить до 1,5-2 см. Чаще всего этот процесс приводит к выделению молокоподобного вещества, по своему составу приближающегося к молозиву матери. Выдавливать содержимое ни в коем случае нельзя: существует большая вероятность занести инфекцию, что приведет к еще большему опуханию и выделению гноя. Лечение обычно не требуется, но при тяжелом состоянии стоит наложить теплую стерильную повязку, чтобы предохранить кожу от раздражения одеждой. При любых осложнениях следует обратиться к специалисту.
Новорожденный ребенок должен дышать диафрагмой, а не грудной клеткой. Частота дыхания у здоровых детей колеблется от 40 до 60 в минуту. При этом сразу после рождения частота дыхания очень велика, что естественно после пережитого ребенком родового шока. В любом случае в течение этого времени за ребенком должен наблюдать врач-специалист, чтобы точно определить, нормально ли дышит ребенок или по какой-то причине дыхание его нарушено.
МАЛЬЧИКИ И ДЕВОЧКИ
У нормального новорожденного мальчика крайняя плоть полностью покрывает головку полового члена, так что может быть не видно мочеиспускательного канала. Так половые органы могут выглядеть довольно долго, до четырех-шести месяцев, а то и дольше. И не вздумайте "помогать" малышу и оттягивать назад крайнюю плоть силой. Как правило, все проходит само собой.
У младенцев мужского пола, родившихся в срок, яички находятся в мошонке. При этом мошонка большая и свободно висит на большом расстоянии от промежности. Если же ее совсем не видно, то следует проконсультироваться с врачом. И еще: мошонка не должна вплотную прилегать к промежности у нормальных детей, рожденных в срок. Это бывает у недоношенных детей. А теперь о девочках. Когда все в норме, большие половые губы выступают над малыми. Но иногда может быть и наоборот. Однако это еще не повод для беспокойства - в скором времени все станет на свои места. Если же размер клитора настолько велик, что вы вначале решили, будто у вас мальчик, то стоит насторожиться. Не оставляйте малышку без надзора врача.
Для девочки, рожденной в срок, абсолютно нормальным является то, что свободный конец девственной плевы высовывается из наружного отверстия влагалища и исчезает только через несколько недель. В первую неделю жизни могут появляться молочно-белые слизистые выделения, иногда окрашенные кровью. Не бойтесь - просто ваши материнские гормоны "взяли свое", и через два, максимум три дня все должно пройти.
Это проявление полового созревания в миниатюре, которое бывает у двух девочек из трех. Такое состояние биологически целесообразно. По мнению , оно играет важную роль в развитии мозга.
РУЧКИ, НОЖКИ...
Ступни и ладони малыша нужно осмотреть, чтобы исключить пороки развития или травматические повреждения.
Иногда бывает, что шестой, лишний палец прикреплен к боковой поверхности мизинца и похож на тоненькую ножку. Как правило, его удаляют хирургическим путем, и в дальнейшем кисть руки или ноги выглядит, как и у нормального человека. Сращение пальцев наблюдается чаще на ногах. Это тоже несложно поправить путем хирургического вмешательства.
Родители должны знать, что все изменения в строении кистей рук или ног - явление по большей части наследственное. И чтобы не падать в обморок при виде неожиданного шестого пальца, разузнайте у бабушек и дедушек, мам и пап, были ли у них такого рода проблемы.
