Что такое мышечная кривошея.
Мышечная кривошея - стойкое укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, обусловленное ее недоразвитием или травмой в перинатальном периоде.
/Грудино- ключично-сосцевидная (кивательная) мышца парная, расположена по обеим сторонам шеи. Сверху она прикрепляется к сосцевидному отростку (расположен сзади и ниже уха), снизу - к ключице. Функция этой мышцы- наклонять и вращать голову./
Затем нам пришлось положить их в шкалы детокации между ногами в возрасте 1 года. Мне не приходилось вставлять одного ребенка в бар, так как мы начали спать младенцев на спине. Но побочный эффект спины спины состоит в том, что они могут развить деформированные головы. Так что это либо деформированные головы, либо ноги. Обратите внимание, если ребенок поворачивает его голова в обе стороны и сообщите врачу об этом на двухнедельном контроле, если они этого не сделают. Если шея жесткая, и ребенок плачет, когда голова поворачивается в одну сторону, это признак проблемы.
Таким образом, визуально наблюдается 
деформация шеи, характеризующаяся
неправильным положением головы, при котором голова наклонена в больную сторону
и несколько повернута лицом в здоровую сторону, вызванная укорочением
грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Во сколько младенец начинает поднимать голову, и с какого месяца ребенок держит голову?
Когда у ребенка возникает проблема с шеей, родитель должен упражнять шею несколько раз в день. Положите грудную клетку на спину, а затем держите голову младенцев рукой, затем поверните голову в обе стороны, чтобы коснуться ее подбородка на плечах. Как будто вы смотрите прямо на левую сторону и правильно. Затем прикоснитесь к ушам к каждому плечу. Сначала ребенок плачет, но через несколько недель они могут легко превратить его в обе стороны. Затем прекратите упражняться в шее и наблюдайте за ребенком, чтобы убедиться, что он поворачивает голову в обе стороны.
* Правосторонняя кривошея - голова наклонена вправо, а лицо направлено влево
* Левосторонняя кривошея - голова наклонена влево, а лицо направлено вправо
Причины развития кривошеи.
1. Травматическое повреждение при рождении. Сформировавшаяся в области гематомы рубцовая ткань приводит к укорочению мышцы.
Это может показаться скупым, но важным для младенца. Если вы не знаете этого, поговорите с врачом о том, как вы показываете, как выполнять упражнения в офисе. Если развивается незначительное формование головы, поставьте младенца с другой стороны в 80% случаев, чтобы вернуть голову в нормальную форму. Если есть небольшая разница в 2-4 месяца, то продолжайте работать над этим.
Знаменитая веха в развитии - это когда 6-месячный ребенок может сидеть самостоятельно. В справочниках говорится, что независимое сидение - это когда ребенок помещается на сиденье на полу и может оставаться там без помощи воспитателей, других поддерживающих реквизитов или экипировки или использования собственных рук для баланса. Но является ли это независимым сидением для ребенка и почему это важно?
2. Ишемический некроз мышцы. Во время родов плечико плода давит на верхнюю часть шеи, в результате чего развивается ишемическая контрактура мышцы.
3. Инфекционный миозит. Согласно данной теории, еще внутриутробно в мышцу проникают микробы с последующим развитием инфекционного миозита.
4. Неправильное развитие грудино-ключично-сосцевидной уже во внутриутробном периоде. Но время родов укороченная мышца травмируется, в области разрыва мышцы формируется гематома, которая замещается фиброзной тканью.
Ваш браузер не поддерживает аудио элементы. Сегодня еще много детей имеют плоские пятна на головах, чем 20 лет назад. На самом деле, теперь общепринято видеть, как дети публично носят ортопедические шлемы и слышат рассказы о своих курсах физической терапии. Что мы можем сделать, как родители, опекуны и врачи, чтобы уменьшить риск этих диагнозов?
Купите это: предметы, которые служат более чем одной цели. Как обсуждалось ранее, детское позиционирование и выравнивание важны, но часто игнорируются. В автомобильных сидениях часто есть вкладыши для младенцев, но они редко оставляют голову ребенка в сторону. Эти подушки при правильном использовании успешно делают это большую часть времени. Эта подушка также служит отличной опорой для времени живота для младших детей до 5 месяцев. Он слегка приподнимает грудную клетку, не перетягивая ее спину, помогая весу сдвинуться назад в сторону таза.
5. Длительное наклонное положение головы в полости матки. При узкой
полости матки, а также амниотических перетяжках голова плода находится
длительное время в вынужденном положении, что приводит к укорочению мышцы и ее
травме
во время родов.
Симптомы кривошеи.
На третьей недели жизни становится заметным наклон головы в больную сторону и поворот лица в здоровую, но поворот головы в этом направлении затруднен;
Он обнимает ее сундук, чтобы не перевернуться в сторону. Это создает препятствие для поддержания локтя в соответствии с плечами или перед ними. Мне нравится находить действительно полезные, многофункциональные предметы по разумной цене. Подставка для младенцев головы подходит для этих критериев красиво. Мы начинаем с моей любимой находки для нашего третьего ребенка, желая, конечно, что мы нашли его для № 1 и 2! Подушка изготовлена из воздухопроницаемых воздухозаборников, поэтому всегда есть хороший воздушный поток вокруг драгоценного носа и рта вашего ребенка независимо от его положения на голове.
Малыш предпочитает смотреть в одну сторону;
Одна сторона лица и головы могут сглаживаться, поскольку ребенок всегда спит на одной стороне, возможно уплощение затылка;
В конце 2-й – начале 3-й недели жизни у детей в средней или средне-нижней трети мышцы появляется плотной консистенции уплотнение, которое прогрессирует и достигает максимальной величины к 4 – 6 неделям. Размеры утолщения могут колебаться от лесного ореха до грецкого. В ряде случаев мышца приобретает вид легко смещаемого веретена.
Так же, как есть продукты, которые действительно помогают нашим младенцам открывать новые способы передвижения, осознавать, что их тела могут делать, и поощрять активное развитие путей увеличения связи между телом и мозгом, есть также продукты, которые делают все это тяжело работать на них.
Производители продукции каждый год создают новые предметы, которые усложняют работу, казалось бы, легче и веселее, но часто с непреднамеренными последствиями. Мы не хотим, чтобы наши дети были пассивными участниками тяжелой работы по созданию фондов для собственной независимости.
Важно! Кроме истинной кривошеи существует ложная: ребенок держит голову наклоненной в одну сторону, но истинных изменений в мышцах нет- это проявления гипертонуса мышц шеи как следствия общего повышенного тонуса.
Осложнения (если не предпринимать меры)
Развивается и усиливается асимметрия лица, вследствие неправильного роста лицевого черепа и мышц из-за вынужденного положения головы;
Тем не менее, качели-качалки являются пластичными и одинаковы каждый раз, когда вы вставляете в нее своего ребенка, не предлагая разнообразия, самого отличительного признака движения и развития движения. Все эти предметы необходимо выполнить, просто поместив ребенка на поверхность игрового коврика, держа ребенка на груди или на коленях на животике или перенося их в живот вниз.
Поэтому, пожалуйста, подумайте о том, чтобы сэкономить деньги на этом продукте и выбрать отличную игрушку, где ваш ребенок может самостоятельно провести исследование движения. Если у вас есть этот продукт, не нужно прекращать его употреблять, но, пожалуйста, пусть ваш ребенок насладится им в небольших дозах!
Искривляется шейный отдел позвоночника;
Глаза и брови со стороны больной мышцы расположены ниже, чем на здоровой стороне.
Нарушается правильное развитие неба, может измениться нормальное направление слухового прохода.
Кривошея может повлиять на развитие зрения, сенсорного восприятия, мелкой и крупной моторики (снижение контроля над головой, ограничение визуального слежения),
Невозможно переоценить важность игры времени на живот. Хотя эта программа успешно сократила вдвое скорость синдрома внезапной детской смерти, рост других диагностируемых в большинстве случаев диагнозов иллюстрирует некоторые непредвиденные последствия «Назад к сну».
Почему ребенок держит голову на одну сторону? Комаровский о детской мышечной кривошее
Просто потому, что младенец бодрствует, это беспокойство не рассеивается, поэтому родители часто не хотят с самого начала ставить своих младенцев на их животики. Кроме того, родители не знают о важности времени живота, когда дети бодрствуют, поэтому нет причин для их попытки даже попробовать.
Задержка в сидении, асимметричное ползание, задержка ходьбы,
Нарушение чувства равновесия, затруднение движения в пространстве.
Что делать?
1. Лечение положением
(занимает 1,5- 2 ч, проводится
2-3 раза в день).
- ребенок находится в постели на полужестком матраце без подушки. Иногда под
голову ребенка кладут сложенную в 4 раза льняную пеленку. Свет и игрушки должны
быть со стороны кривошеи.
- И п.- лежа на спине. Укладывают голову, шею, туловище ребенка в срединное
(осевое) положение с помощью резинового кольца, обернутого льняной тканью,
положенного под затылок, или мешочков с песком (солью), зашитых в мягкий
материал. Эти мешочки помещают на постели или с обеих сторон головы, или со
стороны кривошеи (над надплечьями). Для укладки головы можно также использовать
«бублик», сделанный по размеру головы ребенка из хлопчатобумажной ткани.
Обязательным условием лечения положением этого заболевания является правильная
(осевая) укладка не только головы, но и всего туловища по отношению к голове.
Для этого справа и слева вдоль туловища ребенка кладут мешочки с песком от
подмышек до колен или «скатки» из байкового одеяла.
Укладку надо проводить во время дневного сна ребенка. Это делается в домашних
условиях. Взрослые на время укладки (30-40 мин 2-3 раза в день) должны
находиться вблизи ребенка и следить за его состоянием. Головной конец матраца
лучше приподнять на 15~20°.При
срыгивании нужно повернуть голову ребенка набок. Частые срыгивания исключают
предлагаемую укладку.
Время на мумине важно по многим причинам. Младенцы часто расположены в матке в асимметричных положениях, и многие из них остаются в одном положении на протяжении большей части беременности. Эти асимметрии не исчезают в одночасье после рождения младенцев. Они должны быть разработаны с спонтанными движениями младенцев против пола и силы тяжести. У младенцев должно быть достаточно времени, чтобы свободно передвигаться по полу, чтобы быть вне контейнеров, таких как автомобильные сиденья, детские сиденья, качели и коляски.
Позиция выбора при постановке бодрствующего ребенка вниз должна быть подтянута вниз. У новорожденных детей нет сил поднять головы в течение длительных периодов времени. Они положили голову на пол, соприкасаясь с их щеке, и их шея повернулась на 90 градусов. Время подтяжки также устраняет любое давление на задней части головы, предотвращая плоскостность или позволяя округлять любые плоские пятна.
Возможно использование воротника Шанца (важно подобрать правильный размер).
2. Массаж.
Массаж шеи направлен на улучшение кровоснабжения измененной мышцы и повышение тонуса здоровой перерастянутой мышцы, используют как дополнительный метод лечения, а также как подготовку к корригирующим упражнениям. Массаж начинают со здоровой мышцы.
Родители должны смотреть на своего ребенка с головы до ног после рождения, чтобы искать любые асимметрии в предпочтении ребенка, чтобы склонить голову или сгибать его тело в том или ином направлении. Родители также могут делать снимки формы головы с течением времени, чтобы гарантировать, что любые плоские пятна закругляются. Хранение дневника фотографии или журнала активности с течением времени помогает родителям определять закономерности, которые либо усугубляют, либо смягчают любые асимметрии, присутствующие при рождении.
Имея возможность отслеживать и обобщать позиции и выравнивание в течение дня и недели, родителям легко заметить какие-либо асимметрии, которые присутствуют. И в этот очень молодой возраст родители имеют право исправлять асимметрию на ранней стадии с большими результатами. Правильное выравнивание является решающим фундаментом для симметричного движения, которое важно для ребенка, чтобы правильно достичь основных этапов двигателя.
3. Физические упражнения проводятся после массажа.
* И. п.- лежа на спине, головой к краю стола (полужесткий матрац, на котором
проводят упражнения, должен в изголовье несколько заходить за край стола, чтобы
затылок ребенка не касался поверхности стола). Плечи ребенка должны быть фиксированы,
обычно это делает мама. Она должна быть рядом с массажистом-инструктором ЛФК.
Массажист обхватывает голову ребенка ладонями и пластично, медленно, с очень
легкой вибрацией поворачивает ее в сторону пораженной мышцы, после чего также с
легкой вибрацией наклоняет в здоровую сторону.
* И. п.-- лежа на спине. Массажист проводит
плавное и ровное (по осевой линии) разгибание и сгибание головы - также при
фиксации плеч ребенка.
Будучи осведомленными и отслеживая некоторые из основных элементов движения, родители могут вмешаться рано и предотвратить медицинские проблемы в выравнивании и движении от когда-либо происходящего. Это вызывает диагональную асимметрию с плоскостностью на тыльной стороне одной стороны головы и выступом противоположной передней стороны. Он влияет на форму лица, положение глаз и ушей, а также форму и симметрию суставов челюсти и шейного отдела позвоночника. Так как «Спина» началась, частота плагиоцефалии увеличилась с 1 до 300 в 1.
Хотя многие педиатры утверждают, что деформированные головы - это всего лишь косметическая проблема, есть два очень важных сустава, которые сочтуются и зависят от формы черепа: челюсти и верхних шейных позвонков. Атипичное выравнивание в любом суставе, но особенно те, которые требуют одновременного действия двух сторон, увеличивает аномальный износ, приводя к преждевременному разрушению суставов, артриту и боли.
* важно правильно носить малыша:
а) взяв на руки ребенка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе,ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне. Поверните малыша в больную сторону, фиксируя это положение щекой;
б) взяв малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его голову в больную сторону и слегка наклоните в здоровую;
Другие мышцы шеи также могут быть задействованы, но эта мышца чаще всего связана с ее длинным ропочным и очень поверхностным расположением. Младенцы часто не поворачивают голову в другом направлении и не могут достичь средней линии головы. Тортиколлис может быть врожденным, чаще всего из-за положения в утробе или приобретенным, часто из-за асимметричной формы головы и позиционирования, например, с плагиоцефалией. Эти два диагноза часто присутствуют вместе.
Лечение врожденной мышечной кривошеи
Это уменьшает пространство для роста мозжечка и уменьшает расстояние между спинкой головы и спинным мозгом, возможно, что боль в спине может привести к травме при травме головы. Это также изменяет ориентацию челюстных и шейных суставов позвоночника. Подтяжка живота для новорожденных выглядит неловко для взрослых. У младенцев маленькие воздушные пузыри в воздухе, как у жука, под ногами подтянуты под ноги, и весь их вес проталкивается вперед на их верхнюю сундук и лицо. Для большинства из нас эта позиция выглядит как пытка.
в) носите ребенка на «больном» боку лицом или спиной к себе. В это время
поддерживайте его головку, приподнимая ее в здоровую сторону.
* (Рефлекторное упражнение). И. п.- лежа на весу на «здоровом» боку, 2-3 раза.
Массажист-инструктор ЛФК поддерживает ребенка ладонью, на которой ребенок лежит
боком над столом. В положительном случае ребенок несколько изгибает туловище и
приподнимает ноги до горизонтального положения. Упражнение повторяется лишь в
том случае, если рефлекс еще вызывается (обычно до 3-4 мес.).
* Очень целесообразно для ребенка с кривошеей проводить лечебное плавание в
ванне (35...36° С). Особенно полезно следующее упражнение в ванне с водой. В
положении ребенка лежа на спине взрослый поддерживает его на поверхности одной
рукой под голову и плечи, а 1 и 2 пальцами другой руки слегка захватывает
грудиноключично-сосцевидную мышцу, мягко разминая уплотнение на ней, слегка
растягивает мышцу.
В каких случаях родителям стоит начать волноваться?
Для других это может напоминать им о «позе ребенка» йоги, которая предназначена для того, чтобы расслабиться и сосредоточить нас, вернув наш дух в состояние равновесия. Эта позиция на самом деле именно то, что новорожденный младенец должен помочь успокоиться и дать им возможность научиться самопомощи. Когда новорожденные находятся на животике, пол обеспечивает поддержку для противодействия баллистическим движениям, которые являются типичными и могут дезорганизовать состояния сознания младенцев. Их руки спрятаны под ними, удобно прижавшись к их лицам и ртом.
4. Физиотерапевтическое лечение проводят с целью улучшения кровоснабжения пораженной мышцы, рассасывания рубцовых тканей.
При неэффективности консервативного, проводитсяхирургическое лечение. При наличии клинических признаков кривошеи показано по достижении больным возраста 1 – 2 лет, когда консервативные методы лечения исчерпывают свои возможности Оптимальный возраст для операции – 5-7 лет (перед первым «толчком роста», до появления выраженной асимметрии лицевого скелета).
При правильном и своевременном лечении кривошея у новорожденных проходит полностью и не оставляет последствий.
