Здравствуйте. Проблема началась в декабре 2016г, появился некий дискомфорт внутри члена приблизительно ниже головки в средней части. Как описать эти ощущения более точно не знаю может жжение, первые пару месяцев эти ощущения были не постоянно, несколько дней они были потом на несколько дней они пропадали. В конце января я сходил в кожвен сдал: анализ крови, мочи и соскоб, а также соскоб на хламидии(1,5 года назад я лечился от них) – ответ не выявлено. В итоге сказали инфекций нет, есть небольшой воспалительный процесс толи в соскобе толи в моче уже не помню и выписали направление к урологу. Фото направления в феврале я обратился к урологу. Сдал следующие анализы: анализ мочи общий сделал узи почек и мочевого пузыря фото анализа мочи и узи мочевого и почек после чего мне назначили следующее лечение: простатилен 10 уколов, флавия по 1 таб./2 Раза в день, и свечи диклоберл 100мг. Свечи ставил только 5 дней, т.К. Начала давить печенка. После прохождения курса я опять пошёл к урологу т.К. Никаких улучшений не произошло, а эти ощущения стали постоянными. (Ощущаются, когда касаешься члена, мочеиспускание почти никакого влияния не оказывает.) Еще сказал врачу что уже больше года болит поясница, и в последнее время заметил стал чаще ходить в туалет по малому, наверное даже каждый час, а также после того как сходил по малому и уже одел штаны выливается несколько капель мочи. По указанию врача сдал анализ выделения из простаты, и сделал узи простаты 19.03.16. Фото анализа выделения из простаты и узи простаты после чего он назначил следующее лечение азитромицин 500мг по 1 таб 6 дней, и афлазин по 1 таб./2 Раза в день 10 дней. После курса эффекта не было никакого. 29.04.16 Пошел опять на прием к врачу сказал что улучшения никакого нет, и еще к старым жалобам сказал что уже пару лет иногда тянет правое яичко (на первых приемах не сказал та как оно последнее время не беспокоило и я за него забыл), он сказал сделать узи мошонки и члена. Эрекция вроде не изменилась ну или немного. Фото узи мошонки и члена по узи сказал что в члене небольшое воспаление имеется и в правом яичке и назначил следующее лечение: - тестис композитум 10 уколов через день - дистрептаза по 1 свечи на ночь 12 дней - спеман по 1 т. 3 Раза в день в течении 30 дней. Подскажите что то вы думаете, по назначенному лечению, в правильном направлении лечусь или нет, так как на консультации и анализы с лекарствами потратил уже немало а назначенные новые лекарства тоже недешёвые т.К. В средствах ограничен. Еще 1,5 года назад переболел гепатитом а и до сих пор не могу отойти постоянно беспокоит желчный и печенка после лекарств. В апреле делал узи печени и желчного печень в норме а желчный деформирован и в нем хлопьевидная взвесь.
Жизнь не похожа на увеселительную прогулку, в ней есть много и плохого, и хорошего. Бывают такие моменты, что нет больше сил двигаться дальше, все валится из рук, а в душе царит настоящий хаос. И это очень грозное состояние, способное нанести значительный ущерб любому, какой бы сильный он не был. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на себя и заранее знать, что же делать, чтобы избежать такого душевного дискомфорта.
Почему возникает душевный дискомфорт
Возникновению душевного дискомфорта способствует множество причин. Но предпосылкой к нему остается недовольство собой и низкая самооценка. Тот, кто любит и ценит себя, уважает и заботится, чтобы не делал, всегда считает, что он всё делает правильно в независимости от того, так это или нет, и что о нем думают другие. Он не может навредить и причинить боль. Он не сомневается в себе, не думает, что виноват. Он делает то, что считает нужным, от чего получает удовольствие и проявляет максимальное внимание к внутреннему состоянию, так как привык следить за собой и оберегать от лишних потрясений и переживаний. Он не станет анализировать произошедший разговор, чтобы понять, как выглядел или что о нем могли подумать.
Но не все люди обладают такой здоровой психикой и нормальной самооценкой. Поэтому те, кто плохо относится к себе, любое свое слово или поступок воспринимают, как плохой. Им кажется, что они своими словами, делами или решениями причиняют другим боль или страдания. И они стараются не делать того, что способно обидеть, по их мнению, окружающих, но это приводит к тому, что они постоянно подстраиваются под их желания и требования. Только той здоровой части психике, которая спрятана где-то глубоко под слоем психотравм, это все не нравится. Она бунтует и подсознательно требует, что бы человек прекратил так себя вести. И все это порождает такой клубок напряжения, что он прорывается и заставляет испытывать настоящий душевный дискомфорт .
Всё это бессознательные процессы, и их сложно осознать, из-за чего и возникает столько проблем. Если бы человек понимал, что заставляет его испытывать чувство вины, обиду, влечение к плохим парням, стремление получить власть, богатство, славу, удовлетворить свои амбиции, желание быть во всем первым, склонность к различного рода зависимостям, он бы мог заранее разобраться со столь вредными проявлениями своей психики. Но она так устроена, что все негативное, когда-то причинившее страдание и заставившее ради своей защиты поступать именно таким образом, уходит глубоко внутрь. И оказывает влияние на все поступки и мысли уже незаметно для людей, пока проблема не станет столь нетерпимой, что человек будет вынужден признать, что происходит что-то неправильное.
И вот этот внутренний дискомфорт и являетесь тем сигналом, который позволяет обратить внимание на назревшую проблему. Без него все бы так и продолжалось дальше, пока в один прекрасный момент, нередко в глубоком пожилом возрасте, освобожденный от своих комплексов и проблем, человек не осознает, что прожил жизнь совсем не так, как когда-то мечтал. Правда, происходит это тоже не всегда.
Поэтому нельзя игнорировать душевную боль и переживания. Она не враг и не несет вреда, наоборот призывает найти время для себя и наконец-то разобраться, что же люди делают не так со своей жизнью.
Не стоит думать, что дискомфорт возникает исключительно у тех, у кого серьезные проблемы или у невротиков, у здоровых людей он также возникает, когда что-то в жизни начинает идти в разрез с его внутренними потребностями. Провоцирует подобное состояние усталость, сложные личные отношения, накопившееся раздражение, по тем или иным причинам не высказанная вовремя обида, серьезные потрясения, от которых никто не застрахован, глубокие внутренние переживания, чувство тревоги и страхи . Все подвержены душевному дискомфорту. Просто кто-то способен с ним справиться довольно быстро, а кто-то не знает с чего начать.
А начать лучше всего с поиска причин, породивших его, не боясь быть честным с самим собой. Без этого невозможно от него избавиться. Стоит внимательно присмотреться к тому, чем занимаетесь, проанализировать отношение к работе, общение с близкими или друзьями, удовлетворенность жизнью и финансами, отношение к себе, старые переживания, много ли проблем, которые вы не знаете, как решить. Изучить необходимо всё, что так или иначе влияет на вас: здоровье, внешность, личную жизнь, карьеру, самореализацию, отдых, общение с родителями, детьми, партнерами, мужьями, коллегами, друзьями.
Иногда не помешает заглянуть в прошлое, чтобы понять, не могло ли спровоцировать событие сегодняшнего дня какие-то неприятные чувства из прошлой жизни, когда вы были немного другим человеком.
Постепенно изучая себя и всё, что с вами произошло и происходит, вы найдете причину, спровоцировавшую дискомфорт. И только тогда приступайте к тому, чтобы освободиться от него. Избавиться от тревожности и страхов, зависимости и депрессии , как и от любых переживаний, можно, устранив их причину, которая бывает чисто медицинской, как обычно в случае депрессии, либо связанная с психологическим состоянием.
Как избавиться от дискомфорта
Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от внутреннего напряжения с помощью алкоголя. Иначе вместо одной проблемы, вы наживете другую. Держите себя в руках , проявите всю силу воли и осознайте, что он не поможет решить проблему. Краткосрочное облегчение от опьянения не освободит от неё. Чтобы жить и радоваться жизни, а не испытывать постоянную тревогу и напряжение, понадобится либо помощь психолога, либо внимание к себе. Не просто умыться, поесть, лечь спать, убедиться, что красиво одет и т.п., а к тому, что происходит внутри. Сейчас вы, став взрослым, отвечаете за себя, больше никто: ни родители, ни мир, исключительно вы. И в ваших силах изменить происходящее с собой.
Не бойтесь признаться в том, что у вас что-то не так. Большая ошибка считать, что если полностью погрузиться в дела и заполнить все свободное время общением, всё пройдет. Если недовольство вызвано особенностями психики и не имеет под собой реальных оснований, тогда это действительно может помочь. В том же случае, когда есть все основания быть недовольным собой и переживать, пусть даже пока и не понимаешь из-за чего, это лишь усугубит проблему.
Поэтому если, погрузившись с головой в работу и общение с друзьями и близкими, с которыми вам приятно общаться, дискомфорт не проходит, а может ещё и усугубляется, значит, пора остановиться и взглянуть правде в лицо: у вас проблемы, которые необходимо решить, прежде чем двигаться дальше.
Из любой ситуации есть два пути выхода: принять происходящее и смириться с ним, либо бороться, чтобы она перестала для вас существовать. Если не нравится ваша работа и из-за этого возник дискомфорт в душе, стоит подумать о том, чем же вы бы хотели заниматься на самом деле и почему не можете этого сделать.
На основании полученных ответов, чаще всего они связаны с тем, что работа приносит определенный доход, а любимое дело нет, есть возможность решить возникшую проблему. Боитесь что-то менять, тогда учитесь ценить имеющуюся работу, так как она дает вам чувство надежности и возможность приобретать то, что хочется, а также благодаря ей вы не испытываете страх, что вдруг что-то не получится. При этом необходимо понять, что для вас главнее - наличие средств в данный момент времени, чем реализация себя в том, что приносит удовольствие.
В любой ситуации всегда есть варианты, если их поискать. Для этого важно понять, что когда дискомфорт заявляет о себе, пришло время перемен: либо в худшую сторону, если ничего не делать, либо в лучшую, если решится и изменить жизнь, начав жить так, как всегда хотелось. Отсидеться не получится. Общение, масса работы, медитация и список целей на всю жизнь не заставят его исчезнут, лишь затаится на какое-то время, а потом вернуться в тот момент, когда человек будет слаб и уязвим.
Неважно, что говорят окружающие, важно то, что вы обязаны заботиться о себе и не испытывать душевные терзания, когда никому не сделали на самом деле плохо. Наша душа требует не меньше заботы и внимания, чем здоровье, хотя и ему мы уделяем не так и много внимания, как стоило бы. Но ничто не проходит бесследно, поэтому так важно вовремя разбираться со всем накопившимся негативом и уметь избавляться от дискомфорта, чем бы он ни был вызван, если хотите избежать серьезных проблем.
Эрозия шейки матки - самая распространенная болезнь. Она выражается в поражении эпителия, который со временем покрывается трещинками и язвами.
Диагностируют проблему репродуктивной системы чаще после беременности или родов.
Может ли болеть
Виды эрозии:
- Истинная . Появляется при механическом воздействии (например, неаккуратный гинекологический осмотр).
- Ложная, или эктопия . Происходит замена клеток эпителия на цилиндрический верхний слой слизистой.
- . Возникает при смещении границ клеток эпителия в цервикальном канале.
Эрозия или эктопия протекают без симптомов . Женщина может вести обычный образ жизни, при этом не подозревать о том, что она страдает этой болезнью.
Часто выявляют эту патологию на плановом осмотре у гинеколога. Но иногда женщина все-таки начинает подозревать о своем заболевании: ощущение дискомфорта, болевые ощущения .
Больше о заболевании в этом видео:
Почему начинается боль, причины
Они передаются от партнера или появляются при неправильной гигиене, ослабленном иммунитете.
Причиной является механическое воздействие на шейку матки, ее повреждение, например, во время полового акта, аборта.
Нерегулярность менструаций также должна насторожить женщину. Это может быть сигналом о воспалительном процессе или гормональном сбое, который может вызвать нарушения в слизистой цервикального канала.
Недостаточное количество женских половых гормонов ухудшает состояние шейки матки. Она становится рыхлой, легко подвержена инфекциям или повреждениям.
Ранняя половая жизнь негативным образом сказывается на женском здоровье, подвергая молодой и неготовый организм инфекциям или болезням.
Эта патология женской репродуктивной системы не обладает выраженным болевым синдромом на раннем этапе .
Но в организме все взаимосвязано, поэтому, при запущенной стадии болезни она сопровождается серьезными проблемами или болью.
В случае гормонального нарушения менструации проходят обильно и болезненно.
Механическое повреждение шейки матки вызывает дискомфорт при половом акте, кровянистые выделения.
Как распознать патологию
Эктопия протекает без боли или признаков, очень часто встречается у молодых и .
Нерегулярное посещение врача-гинеколога приводит к тому, что болезнь быстро перетекает на новый виток развития. Она сопровождается воспалениями или другими последствиями.
Как отличить, что болит именно эрозия :
- Увеличение количества белей с вкраплениями крови, появляющиеся внезапно, не связанные с менструальным циклом.
- Неприятный запах, странная консистенция выделений (гной, слизь).
- Боль в области нижней части живота, поясницы: женщина обычно испытывает такие ощущения при наступлении менструации.
- Сильная тянущая боль во время полового акта, а после него кровь и дискомфорт в области матки, влагалища. Возможна режущая боль при мочеиспускании.
- Кровотечение.
Без сопровождения инфекций болезнь не выдает себя болью или неприятными ощущениями.
Что делать при дискомфорте
При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу-гинекологу . Скорее всего, он диагностирует не только эрозию шейки матки, но и сопровождающее его заболевание.
Доктор возьмет необходимые мазки на инфекции, посев из влагалища и цервикального канала. А для точного подтверждения диагноза проведет кольпоскопию — исследование пораженного участка микроскопом.
Эктопия у молодых девушек проходит обычно после первых родов.
Процесс восстановления матки, регенерация эпителия полностью заживляют все трещинки, язвочки. Не стоит переживать при обнаружении у себя эрозии.
Практически во всех случаях она поддается лечению, главное, подобрать приемлемый для вас метод. Современная медицина быстро и безболезненно справляется с этой проблемой .
Медикаментозное лечение назначается периодом от 2 недель до 2 месяцев, а период реабилитации после операции не превышает месяца.
Установка брекетов является одним из наиболее распространенных методов ортодонтического лечения, то есть, исправления неправильного положения зубов.
Однако этот метод имеет один довольно существенный недостаток – исправление длится довольно длительный период, который в среднем составляет около полутора – двух лет.
Учитывая, насколько лечение улучшит эстетику улыбки и функции зубочелюстной системы в целом, стоит потратить на него столько времени.
Однако есть один момент, который пугает очень многих пациентов, нуждающихся в использовании брекет-системы . Это болевые ощущения, которые возникают на всех этапах лечения, включая установку.
Так ли это на самом деле и что делать, если боль от брекетов появилась, мы попробуем разобраться сегодня.
Как действует система?
Брекеты представляют собой миниатюрные элементы, крепящиеся к поверхности зуба и предназначенные для удержания специальной дуги. Именно она и является основным действующим элементом системы.
Дуга изготавливается из особого материала, имеющего так называемую память формы. То есть, стремится принять первоначальную конфигурацию.
При этом оказывается некоторое несильное, но постоянное давление на зубы, под воздействием которого они медленно смещаются в заранее определенную специалистом-ортодонтом сторону.
Именно это воздействие во многих случаях и является причиной возникновения болевых ощущений . Дело в том, что зубы, хоть и стоят довольно прочно, имеют возможность немного смещаться.
Под действием давления, передающегося от дуги к зубу, изменяются ткани вокруг зуба, ранее прочно удерживавшие его. Соответственно, чем плотнее структура костной ткани, тем сложнее происходит перемещение, и тем вероятнее появление неприятных ощущений и боли .
Какие ощущения при установке?
В первую очередь, необходимо упомянуть о процедуре, которая в большинстве случаев является обязательной к проведению перед тем, как ставить брекет-систему. Это профессиональная чистка полости рта и зубов от любых отложений – мягкого налета или же зубного камня.
Если обнаруживается кариес или другие стоматологические заболевания, то они также подлежат лечению.
Процедура профессиональной гигиены практически всегда сопровождается дискомфортом . Причем в первые дни после нее пациент может испытывать болезненные ощущения из-за обострившейся чувствительности зубов.
Так как процедура сопутствует ортодонтическому лечению, то ее можно считать первой причиной возникновения боли . Следует знать, что это проявляется далеко не у всех пациентов, некоторые могут не испытывать даже дискомфорта.
Ставим и активируем
Сама по себе установке брекетов на зубы не доставляет болезненных ощущений . Каждый элемент после предварительной подготовки и обработки поверхности с помощью специальных составов прочно приклеивается к зубу в строго определенном месте.
Протравливание эмали в месте установки и нанесение адгезива для лучшей фиксации совершенно безболезненны. Как, впрочем, и фиксация на каждом зубе брекета.
Первые неприятные ощущения, иногда несильную боль, пациент может испытать, когда приходит время одевать ортодонтическую дугу . Они проявляются достаточно слабо и не требуют принятия каких-либо мер.
Процедура установки брекет-системы является очень кропотливой работой и поэтому обычно занимает около двух – двух с половиной часов, иногда даже больше. Все это время, пока врач будет вставлять брекеты, от пациента требуется держать рот в открытом положении.
Обычно мышцы , служащие для работы челюстей, не испытывают подобных нагрузок и могут «перетрудиться» . Это служит очень частой причиной появления ноющей боли, которая мешает нормально разговаривать и доставляет много неприятных минут.
Однако это естественная реакция организма. Она сродни той боли, которую испытывают мышцы после усиленной тренировки в спортивном зале, и проходит в течение одного-двух, максимум трех дней. Причем не у каждого пациента такие ощущения обязательно будут.
Еще одной возможной причиной того, что пациент испытает боль, является процесс закрепления системы в самых ее крайних точках – между коренными зубами .
Иногда для закрепления необходимо добиться в этой области небольшого свободного пространства, для чего ортодонтологу приходится сразу раздвинуть два зуба. Дискомфорт от этого может быть сильным, но кратковременным, проходящим самостоятельно через несколько часов.
Когда возникает дискомфорт при ношении?
Уже в процессе лечения боль возникает по гораздо большему количеству причин. Причем это может произойти в любой момент ношения брекет-системы.
Отзыв о том, больно ли носить брекеты и как с ними жить, смотрите на видео:
Адаптация
Адаптационный период после фиксации брекетов и активации системы составляет от 2–3 дней до недели . В редких случаях, когда у пациента очень низкий болевой порог, привыкание может проходить около двух – двух с половиной недель.
Именно это время обычно и сопровождается неприятной ноющей болью , которая может усиливаться во время приема пищи или проведения гигиенических процедур.
По прошествии этого времени пациент перестает не только испытывать боль, но также почти не замечает самой брекет-системы.
Индивидуальные особенности строения зубочелюстной системы также часто могут быть причиной сильных неприятных и болезненных ощущений. Степень выраженности аномалий всего зубного ряда и отдельных его единиц влияет на то, насколько комфортно пациент себя чувствует.
Чем сильнее деформации, тем большее усилие требуется для их исправления. Соответственно, и сами зубы, и ткани, их удерживающие, подвергаются сильному давлению, которое причиняет боль.
Особенности системы
- Еще одной причиной болевых ощущений, не проходящих длительное время, может стать сама система. В большинстве случаев все элементы стандартизированы и не изготавливаются для каждого случая отдельно.
Это позволяет добиться желаемого результата, однако может причинять сильный дискомфорт при ношении.
- Пациент также может испытывать боль
в процессе ношения брекет-системы не со стороны зубов, мышц и околозубных тканей, а со стороны слизистой полости рта
.
Брекеты не являются плоскими конструкциями, они заметно выступают над поверхностью зубов. При этом иногда возможно перманентное травмирование слизистой оболочки.
Такие явления в большинстве случаев сопровождаются сильной болью в районе поврежденных тканей. Такой же эффект могут вызвать слишком острые выступающие части ортодонтической дуги.
Если это происходит довольно длительное время, то велика вероятность попадания в образующуюся ранку болезнетворных микроорганизмов. Это может вызвать появление отдельных язв и даже травматической разновидности стоматита.
Другие причины
- Появление аллергических реакций
также может стать причиной того, что брекеты причиняют пациенту боль. Чаще всего это происходит с металлическими ортодонтическими конструкциями, содержащими никель и другие металлы.
Причем такой эффект может проявиться по прошествии достаточно длительного времени, когда негативное влияние от аллергена накапливается.
- В процессе лечения, когда мышцы и ткани привыкают к оказываемому на них давлению, приходится корректировать положение дуги или менять ее
.
После процедуры давно исчезнувшая боль может появиться снова. Однако теперь привыкание к новому воздействию происходит намного быстрее, чем сразу после установки.
- Если при установке конструкции врачом были допущены ошибки, это может привести к перемещению зубов в неправильном направлении
.
Когда перемещение будет выражено достаточно сильно, может возникнуть боль. Причем это происходит далеко не сразу, а сами ощущения будут постепенно только усиливаться.
Как и в случае проявлений болезненности при установке брекетов, возникновение боли во время их ношения – сугубо индивидуально. Зависит от многих факторов, в том числе индивидуальной чувствительности каждого пациента.
Что поможет снять болевые ощущения?
- Изменить свой психологический настрой
. Как только появляется дискомфорт, нужно вспомнить, как прекрасно будет выглядеть новая улыбка. Также следует переключить внимание на какое-либо занятие, чтобы отвлечься.
Это помогает тем пациентам, которые испытывают слабую боль.
- В период адаптации к установленной конструкции следует временно сменить принцип питания и особенно тщательно выбирать блюда и продукты. Мягкая, жидкая или полужидкая пища – идеальное решение.
- Когда боль сильная, можно принять обезболивающее средство . Для этих случаев больше всего подойдут такие препараты, как ибупрофен, ацеклофенак или мелоксикам.
- Полоскания теплым раствором соды помогут снять неприятные ощущения, в том числе, и со стороны слизистой.
- Использовать специальный воск для защиты слизистых оболочек щек и внутренней поверхности губ от натирания или травмирования брекетами.
- Использовать качественные щадящие средства гигиены – зубные пасты, щетки, ершики, возможно, ирригаторы.
Болезненна ли процедура снятия?
Снятие брекетов практически всегда является совершенно безболезненной процедурой , тем более что снимать их намного быстрее, чем устанавливать и активировать.
Пациенты, особенно если это дети, могут испугаться инструментов, которые используются для снятия – специальных щипцов. Однако во время этой процедуры не затрагиваются нервные окончания, поэтому боли быть не должно.
Может быть, небольшой дискомфорт, который проходит сразу после ее завершения.
Если на любом из этапов ортодонтического лечения пациент начинает испытывать болевые ощущения, в первую очередь, ему необходимо записаться на прием к своему лечащему врачу, который выяснит причину и сможет предпринять определенные меры для ее устранения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Ноцицепция
Согласно Международной ассоциации изучения боли, необходимо проводить различие между болью и ноцицепцией . Термин боль обозначает субъективное переживание, которое обычно сопровождается ноцицепцией , но может также возникать и безо всяких стимулов .
Ноцицепция - это нейрофизиологическое понятие, обозначающее восприятие, проведение и центральную обработку сигналов о вредоносных процессах или воздействиях. То есть это физиологический механизм передачи боли, и он не затрагивает описание её эмоциональной составляющей. Важное значение имеет тот факт, что само проведение болевых сигналов в ноцицептивной системе не эквивалентно ощущаемой боли.
Фантомные боли
Несмотря на то, что, как правило, боль сопровождает повреждение или воспаление, являясь ответом на него, нередко возникновение боли возможно и без повреждения.
Этот феномен наблюдается у ампутантов и заключается в ощущении ампутированной конечности, в том числе и болевых эффектов в ней.
Физиологическая роль
Несмотря на свою неприятность, боль является важнейшим компонентом защитной системы организма. Это важнейший сигнал о повреждении ткани и развитии патологического процесса, постоянно действующий регулятор гомеостатических реакций, включая их высшие поведенческие формы. Однако это не означает, что боль имеет только защитные свойства. При определённых условиях, сыграв свою информационную роль, боль сама становится частью патологического процесса, нередко более опасного, чем вызвавшее её повреждение.
Разновидности физической боли
- Острая боль определяется как краткая по времени проявления боль с легко идентифицируемой причиной. Острая боль - это предупреждение организму о существующей в данный момент опасности органического повреждения или заболевания. Часто стойкая и острая боль сопровождается также ноющей болью. Острая боль обычно концентрируется в определённом участке перед тем, как она каким-то образом распространится шире. Этот тип боли обычно хорошо поддаётся излечению.
- Хроническая боль первоначально определялась как боль, которая продолжается около 6 месяцев и более. Сейчас она определяется как боль, которая упорно сохраняется дольше того соответствующего отрезка времени, в течение которого она обычно должна завершаться. Часто она более трудная для излечения, чем острая боль. Особое внимание требуется при обращении к любым болям, которые стали хроническими. Конечно, в части экстремальных случаев, когда дело заходит слишком далеко, нейрохирурги могут провести сложную операцию по удалению отдельных частей головного мозга пациента, чтобы справиться с хроническими болями. И тогда послеоперационные пациенты всё ещё будут продолжать ощущать боль, но зато они не будут ощущать никаких сопровождающих эмоций.
Ощущения физиологической боли делятся на группы по причинам возникновения и по связанным с ними ноцицепторам (болевым рецепторам).
- Кожная боль возникает при повреждении кожи или подкожных тканей. Кожные ноцицепторы оканчиваются чуть ниже кожи, и благодаря высокой концентрации нервных окончаний предоставляют высокоточное, локализованное ощущение боли малой продолжительности.
- Соматическая боль возникает в связках, сухожилиях, суставах, костях, кровяных сосудах и даже в самих нервах. Она определяется соматическими ноцицепторами. По причине нехватки болевых рецепторов в этих участках они производят тупую, плохо локализуемую, более продолжительную боль, чем у кожных болей. Сюда входят, например, растяжения суставов и сломанные кости.
- Внутренняя боль возникает от внутренних органов тела. Внутренние ноцицепторы расположены в органах и во внутренних полостях. Ещё большая нехватка болевых рецепторов в этих участках тела приводит к появлению более нудящей и продолжительной, по сравнению с соматической, боли. Внутреннюю боль особенно тяжело локализовать, и некоторые внутренние органические повреждения представляют собой «приписываемые» боли, когда ощущение боли приписывается участку тела, которое никак не связано с участком самого повреждения. Сердечная ишемия (недостаточное содержание крови в сердечной мышце) - это, возможно, самый известный пример приписываемой боли; ощущение может располагаться как отдельное чувство боли чуть выше грудной клетки, в левом плече, руке или даже в ладони. Приписываемая боль может объясняться открытием того, что болевые рецепторы во внутренних органах также возбуждают и спинномозговые нейроны, которые возбуждаются при кожных повреждениях. После того, как мозг начинает ассоциировать возбуждение этих спинномозговых нейронов со стимуляцией соматических тканей в коже или мускулатуре, болевые сигналы, идущие от внутренних органов, начинают интерпретироваться мозгом как происходящие от кожи.
- Фантомная боль в конечностях - это ощущение боли, возникающее в утраченной конечности или в конечности, которая не чувствуется с помощью обычных ощущений. Данное явление практически всегда связано со случаями ампутаций и паралича.
- Невропатическая боль , или «невралгия», может появиться как результат повреждения или заболевания самих нервных тканей. Это может нарушить возможность чувствительных нервов передавать правильную информацию таламусу (отделу промежуточного мозга), и отсюда мозг неправильно интерпретирует болевые стимулы, даже если отсутствуют очевидные физиологические причины боли.
Физиология
Согласно одной гипотезе, боль не является специфическим физическим ощущением, и не существует специальных рецепторов , воспринимающих только болевое раздражение. Появление чувства боли может вызываться раздражением любых типов рецепторов, если сила раздражения достаточно велика.
Согласно другой, более распространённой в данный момент точке зрения, существуют специальные болевые рецепторы, характеризующиеся высоким порогом восприятия. Они возбуждаются только стимулами «повреждающей» интенсивности.
Согласно второй гипотезе, все болевые рецепторы не имеют специализированных окончаний. Они присутствуют в виде свободных нервных окончаний. Существуют механические, термические и химические болевые рецепторы. Они расположены в коже и во внутренних поверхностях, таких как надкостница или суставные поверхности. Глубоко расположенные внутренние поверхности слабо связаны с болевыми рецепторами, и поэтому ощущения хронической, ноющей боли передаются, если только органическое повреждение возникло непосредственно в этом участке тела.
Считается, что болевые рецепторы не подстраиваются под внешние стимулы. Однако, в некоторых случаях, активизация болевых волокон становится чересчур сильной, как если бы болевые стимулы продолжали возобновляться, что приводит к состоянию, которое называется «повышенная болевая чувствительность» (гипералгезия). На самом деле встречаются люди с различным порогом болевой чувствительности. И это может зависеть от эмоциональных и субъективных особенностей психики человека.
Ноцицептивные нервы содержат первичные волокна малого диаметра, имеющие сенсорные окончания в различных органах и тканях. Их сенсорные окончания напоминают небольшие ветвистые кусты.
Два основных класса ноцицепторов, Aδ-, и C-волоконные, пропускают соответственно быстрые и медленные болевые ощущения. Класс Aδ-миелинизированных волокон (покрытых тонким миелиновым покрытием) проводит сигналы на расстояние от 5 до 30 метров за секунду, служит для пропускания быстрой боли. Этот тип боли чувствуется за одну десятую доли секунды с момента возникновения болевого стимула. Медленная боль, пропускаемая через более медленные, немиелинизированные («оголённые») C-волокна, которые посылают сигналы на расстояние от 0,5 до 2 метров за секунду, - это ноющая, пульсирующая, жгучая боль. Химическая боль (будь то отравление через пищу, воздух, воду, накопление в организме остатков алкоголя, наркотиков, медицинских препаратов или радиационное заражение и т. д.) - это пример медленной боли.
Выживание
Несмотря на свою неприятность, боль это важная часть человеческого существования, а также других форм жизни, и, фактически, она жизненно необходима для выживания. Боль заставляет организм убраться прочь от разрушительных объектов или сил, вызывающих болезненные реакции. Боль, предупреждая организм, может служить индикатором того, что вскоре организму может угрожать серьёзное повреждение, как, например, при боли от кости, которая уже готова сломаться. Боль может также содействовать процессу заживления, начиная заставлять весь организм защищать поражённый участок для того, чтобы избежать дальнейшей боли.
С того момента, как боль определяют как сигнал существующей или возможной опасности органического повреждения, способность испытывать боль или раздражение стала заметной наблюдению учёных в большинстве многоклеточных организмов. Даже часть растений обладает способностью отклоняться от разрушительных стимулов. Сродни ли это ощущение боли тому, что испытывает человек - является дискуссионным вопросом.
Хроническая боль, при которой боль становится более патологической, нежели ценной для выживания, - это выраженное отклонение от общего правила, которое утверждает, что боль имеет ценность для выживания.
Другие точки зрения
Изучение боли в последние годы распространилось в различных областях от фармакологии до психологии и нейропсихиатрии. Невозможно было раньше даже представить, что фруктовые мушки станут использоваться как объект для фармакологических исследований боли. Некоторые психиатры пытаются также использовать боль для нахождения неврологической «замены» человеческому осознанию, поскольку боль имеет множество субъективных психологических моментов кроме чистой физиологии.
Интересно, что мозг сам по себе лишён ноцицептивных тканей, и поэтому не может чувствовать боли. Таким образом, головная боль никак не может возникать в самом мозге. Некоторые предполагают, что мембрана, окружающая мозг и спинной мозг, которая называется твёрдой мозговой оболочкой, снабжена нервами с болевыми рецепторами, и происходит стимуляция этих дуральных (относящихся к твёрдой мозговой оболочке) ноцицепторов, и они, вероятно, могут быть вовлечены в «производство» головной боли. Однако некоторые эволюционные биологи предполагают, что эта нехватка ноцицептивных тканей в мозгу могла быть даже необходимой. Они связывают это с тем фактом, что в этом случае никакие серьёзные повреждения не причиняли боль мозгу, который имел бы достаточно высокую вероятность смертельного исхода, если бы в нём присутствовали ноцицептивные ткани, и что тогда оказалось бы бесполезным для выживания организма с серьёзной травмой мозга.
Альтернативная медицина
Опросы, проведённые Национальным Центром Комплементарной и Альтернативной Медицины США (NCCAM), показали, что боль является обычной причиной, по которой люди обращаются к комплементарной и альтернативной медицине (КАМ). Среди взрослых американцев, использовавших КАМ в 2002 году, 16,8 % желали вылечить боли в спине; 6,6 % - шейные боли; 4,9 % - артриты ; 4,9 % - суставные боли; 3,1 % - головную боль; и 2,4 % пытались справиться с периодически повторяющимися болями.
Душевная боль
Душевная боль - это также потеря в потенциале выживания. Только человек теряет не ткани тела, клетки или физиологические функции. Он теряет близких родственников, любимых людей, личные вещи, собаку или кошку, либо он теряет статус или уважение и т. д. Здесь возникают прямые параллели с физической болью в том плане, что боль - это всегда потеря чего-нибудь, приводящая к угрозе смерти . Психолог скажет, что потеря человеком (будь то важных предметов или близких живых существ) приводит к уменьшению факторов, способствующих его выживанию, и поэтому он «расстраивается». Таким образом, человек смешивает утрату объекта, который способствуют выживанию, с физической болью. Отсюда, возможно, появляется термин «душевная боль».
Примечания
См. также
Ссылки
- Виртуальная реальность снимает фантомные боли Компьюлента
Wikimedia Foundation . 2010 .
Синонимы :Смотреть что такое "Дискомфорт" в других словарях:
Дискомфорт … Орфографический словарь-справочник
- [Словарь иностранных слов русского языка
ДИСКОМФОРТ, а, муж. Условия жизни, пребывания, не обеспечивающие удобства и спокойствия, а также ощущение неудобства, тревоги, беспокойства. Испытывать д. Ощущение дискомфорта. | прил. дискомфортный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов … Толковый словарь Ожегова
Сущ., кол во синонимов: 6 дискомфортность (4) неудобность (18) неудобство (1 … Словарь синонимов
ДИСКОМФОРТ - (от дис... и англ. comfort удобства) состояние неудобства, испытываемое живым существом, оказавшемся в зоне пессимума экологический фактора. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской энциклопедии. И.И … Экологический словарь
Дискомфорт - отсутствие комфорта (удобств, психологической стабильности и т. п.). Д. возникает, напр., при плохой организации рабочего места, нарушении норм освещенности, при наличии шума и по др. причинам … Российская энциклопедия по охране труда
дискомфорт - а, только ед., м. Неудобство, неловкость (обычно о внутреннем, душевном состоянии человека). Испытывать дискомфорт. Семейный дискомфорт. Неудобная планировка квартиры создавала дискомфорт. Синонимы: неую/т, неую/тность (разг.) Родственные слова:… … Популярный словарь русского языка
