Тело клиновидной кости, corpus ossis sphenoidalis , средняя часть кости, кубической формы, имеет шесть поверхностей. Верхняя поверхность тела, обращенная в полость черепа, имеет в своих средних отделах углубление - турецкое седло, sella turcica . в центре которого находится гипофизарная ямка. В ней залегает гипофиз. Величина ямки определяется величиной гипофиза. Гипофизарная ямка особенно ранима в случае преждевременных родов. Слияние двух ядер окостенения ямки происходит на 8-м месяце внутриутробной жизни. Отсюда возникает возможность повреждения структуры гипофизарной ямки с последующими нарушениями функции гипофиза. Турецкое седло спереди ограничено бугорком седла, tuberculum sellae . Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius . Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная борозда перекреста, sulcus chiasmatis . На ней лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum . По бокам борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus . Впереди борозды находится гладкая поверхность - клиновидное возвышение, jugum sphenoidale , соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний край верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем продырявленной пластинки, lamina cribrosa , решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis . Продырявленная пластинка имеет большое количество отверстий (25-30), через которые из носовой полости в полость черепа (по бокам переднего края клиновидной кости имеются обонятельные бороздки) идут ветви переднего решетчатого (обонятельного) нерва и вена, сопровождающая переднюю решетчатую артерию. При нарушении или отсутствии обоняния следует проверить кинетику переднего края клиновидной кости. В результате травмы лобной кости может возникнуть нарушение соотношения в клиновидно-решетчатом шве с последующей травматизацией обонятельных луковиц.
Турецкое седло сзади ограничено спинкой седла, dorsum sellae , которая заканчивается с каждой стороны небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior . По бокам турецкого седла, сзади наперед, проходит сонная борозда, sulcus caroticus (отпечаток залегающей здесь внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения).
Рис. Клиновидная кость (по H. Feneis, 1994): 1 – тело; 2 – клиновидное возвышение; 3 – большое крыло, 4 – малое крыло; 5 – предперекрестная борозда; 6 – турецкое седло; 7 – гипофизарная ямка; 8 – передний наклоненный отросток; 9 – задний наклоненный отросток; 10 – спинка седла; 11 – каротидная борозда; 12 – клиновидный гребень; 13 – клиновидный клюв; 14 – апертура клиновидной пазухи; 15 – зрительный канал; 16 – верхняя глазничная щель; 17 – мозговая поверхность; 18 – височная поверхность; 19 – глазничная поверхность; 20 – скуловой край; 21 – лобный край; 22 – теменной край; 23 – чешуйчатый край; 24 – подвисочный гребень; 25 – круглое отверстие; 26 – овальное отверстие; 27 – остистое отверстие; 28 – ость клиновидной кости; 29 – крыловидный (видиев) канал; 30 – крыловидный отросток; 31 – латеральная пластинка крыловидного отростка; 32 – медиальная пластинка крыловидного отростка; 33 – крыловидный крючок; 34 – крыловидная вырезка; 35 – клиновидная поверхность сфено-базилярного синхондроза.
Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus . На скате располагаются мост, продолговатый мозг, базилярная артерия с ее ветвями. Задняя поверхность тела шероховатая. Посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости, образуя клиновидно-затылочный синхондроз (SSO), synchondrosis sphenooccipitalis . Чаще в остеопатической литературе и среде остеопатов встречается другой термин – сфенобазилярный симфиз. Несмотря на существование Международной номенклатуры, последний анатомический термин прижился и наиболее распространен в среде остеопатов. Считается, что к возрасту 25 лет хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются. Однако по этому вопросу до сих пор нет единого мнения. Вероятно, кости все же срастаются не полностью.
Передняя и часть нижней поверхности тела обращены в полость носа. На середине передней поверхности тела выступает вертикально идущий клиновидный гребень, crista sphenoidalis . Его передний край прилежит к заднему краю перпендикулярной пластинки, lamina perpendicularis , решетчатой кости. Нижний отрезок гребня заострен, вытянут книзу, и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale , который вклинивается между крыльями сошника, alae vomeris . По бокам гребня лежит тонкая изогнутая пластинка – клиновидная раковина, concha sphenoidalis . Раковина эта, образуя переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis , имеет небольшое отверстие - апертуру клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis . Кнаружи от апертуры располагаются незначительной величины углубления, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis , а нижние - с глазничным отростком, processus orbitalis , небной кости.
Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis , парная полость, выполняет большую часть тела клиновидной кости и относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Обе, правая и левая, пазухи отделяются одна от другой перегородкой клиновидных пазух, которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка иногда лежит асимметрично, вследствие чего и величина обеих пазух может быть неодинаковой. Через апертуру полость каждой клиновидной пазухи открывается в носовую полость. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.
Малые крылья, alae minores , клиновидной кости двумя корнями отходят в обе стороны от передне-верхних углов тела в виде двух горизонтально расположенных пластинок, у основания которых имеется округлой формы отверстие. Оно представляет собой начало костного канала длиной до 5-6 мм – зрительного канала, canalis opticus . В нем залегают зрительный нерв, n. opticus , и глазная артерия, a. ophthalmica . Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior . Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью лобной кости. Задний вогнутый и гладкий край свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media . Медиально задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным, передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки, образующая диафрагму турецкого седла, diaphragma sellae ).
Большие крылья клиновидной кости, alae majores , отходят от боковых поверхностей тела клиновидной кости и ориентированы кнаружи. Большое крыло имеет пять поверхностей и три края. Верхняя, мозговая поверхность, facies cerebralis , вогнута и обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки и несет бороздовые вдавления, мозговые возвышения и артериальные борозды, sulci arteriosi (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий). У основания большого крыла имеется три отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum (через него выходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris ). Кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis , и сосудистую сеть овального отверстия). Еще кнаружи и кзади от овального отверстия располагается остистое отверстие, foramen spinosum (через него проходят средняя менингеальная артерия, вена и нерв). Передне-верхняя, глазничная поверхность, facies orbitalis , гладкая, ромбовидной формы, обращена в полость глазницы, где образует большую часть ее наружной стенки. Нижний край этой поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти; здесь образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior . Передняя, верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris , небольшой протяженности площадка треугольной формы, ограниченная сверху глазничной поверхностью, а сбоку и снизу - корнем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в состав задней стенки крылонебной ямки, fossa pterygopalatina . На поверхности имеется круглое отверстие. Верхнебоковая, височная поверхность, facies temporalis , несколько вогнута, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis (к ней прикрепляется височная мышца, m. temporalis ). Снизу эта поверхность ограничена подвисочным гребнем, crista infratemporalis , ниже которого располагается поверхность, где открываются овальное отверстие, foramen ovale , и остистое отверстие. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки, fossa infratemporalis . Здесь начинается часть латеральной крыловидной мышцы, m. pterygoideus lateralis . Верхний, лобный, край широко зазубрен, соединяется с глазничной частью лобной кости в клиновидно-лобном шве (sutura sphenofrontalis ). Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis , который с клиновидньм углом теменной кости образует клиновидно-теменной шов (sutura sphenoparietalis) . Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель fissura orbitalis superior . Передний, скуловой край, margo zygomaticus , зазубрен, соединяется с лобным отростком, processus frontalis , скуловой кости, образуя клиновидно-скуловой шов (sutura sphenozygomatica) . Задний, чешуйчатый край, margo squamosus , соединяется с клиновидным краем, margo sphenoidalis , височной кости в клиновидно-чешуйчатом шве (sutura sphenosquamosa ). Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости, spina ossis sphenoidalis . Здесь расположено место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig. sphenomandibulare , и пучков мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini . Кнутри от ости клиновидной кости задний край большого крыла залегает впереди каменистой части, pars petrosa , височной кости и ограничивает клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa , медиально переходящую в рваное отверстие, foramen lacerum . Эта щель выполнена хрящевой тканью, образуя клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa .
Крыловидные отростки, processus pterygoidei , отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Крыловидные отростки образуются двумя пластинками - латеральной и медиальной. Латеральная пластинка, lamina lateralis processus pterygoidei , более широкая, но тоньше и короче внутренней (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis ). Медиальная пластинка, lamina medialis processus pterygoidei , уже, толще и немного длиннее наружной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis ). В нижних отделах обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea , заполненную пирамидальным отростком, processus pyramidalis , небной кости. Свободный конец внутренней пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus , на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini ). Задне-верхний край внутренней пластинки у основания расширяется и образует продолговатой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea (в ней начинаются пучки мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini ). Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae audilivae , которая латерально переходит на большое крыло и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы). Выше ладьевидной ямки и медиальное от нее имеется отверстие, ведущее в крыловидный канал, canalis pterygoideus (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости на задней стенке крылонебной ямки. Под выходным отверстием, вдоль передней грани крыловидного отростка, располагается крылонебная борозда. Внутренняя пластинка у своего основания отдает направленный кнутри плоский горизонтально идущий влагалищный отросток, processus vaginalis , который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника. В результате этого, обращенная к крылу борозда влагалищного отростка - сошниково-влагалищная борозда, sulcus vomerovaginalis , превращается в сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis . Кнаружи от отростка иногда имеется сагиттально идущая небольшая небно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis . В последнем случае прилегающий снизу клиновидный отросток небной кости замыкает борозду в одноименный канал (в обоих каналах проходят нервные ветви крылонебного узла, а в небно-влагалищном канале еще и ветви клиновидно-небной артерии). Иногда от заднего края наружной пластинки направляется в сторону ости клиновидной кости крылоостистый отросток. processus pterygospinosus , который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.
Находится в центре основания черепа. Она участвует в образовании боковых стенок свода черепа, а также полостей и ямок мозгового и лицевого отделов черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму и состоит из тела, от которого отходят 3 пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки.
Тело клиновидной кости имеет форму неправильного куба. Внутри него находится полость - клиновидная пазуха. В теле различают 6 поверхностей: верхнюю, или мозговую, заднюю, сращенную у взрослых с базилярной (основной) частью затылочной кости; переднюю, переходящую без резких границ в нижнюю, и две боковые.
На верхней (мозговой) поверхности заметно углубление - турецкое седло. В центре его имеется гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз. Впереди от углубления находится поперечно лежащий бугорок седла. Выделяется довольно высокая спинка седла. Латеральные части спинки седла выступают вперед, образуя задние наклоненные отростки. У основания спинки седла справа и слева имеется борозда для внутренней сонной артерии - сонная борозда. Кнаружи и несколько кзади от сонной борозды находится клиновидный язычок, который превращает сонную борозду в глубокий желобок. Этот желобок вместе с верхушкой пирамиды височной кости ограничивает внутреннее сонное отверстие, через которое из сонного канала в полость черепа выходит внутренняя сонная артерия.
Передняя поверхность тела клиновидной кости вытянута в небольшой клиновидный гребень. Последний продолжается на нижнюю поверхность в виде острого клиновидного клюва (киля) клиновидный гребень передним краем соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По бокам гребня находятся неправильной формы костные пластинки - клиновидные раковины, ограничивающие отверстие - апертуру клиновидной пазухи, ведущую в воздухоносную клиновидную пазуху, чаще всего разделенную перегородкой на две части.
Боковые поверхности тела клиновидной кости кпереди и книзу продолжаются в малые и большие крылья.
Малое крыло представляет собой парную пластинку, отходящую с каждой стороны от тела клиновидной кости двумя корнями. Между последними находится зрительный канал, для прохождения из глазницы зрительного нерва. Передние края малых крыльев зазубрены, с ними соединяются глазничные части лобной кости и решетчатая пластинка решетчатой кости. Задние края малых крыльев свободны, гладкие. С медиальной стороны на каждом крыле имеется передний наклоненный отросток. К передним, а также к задним наклоненным отросткам прирастает твердая оболочка головного мозга.
Малое крыло имеет верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании верхней стенки глазницы. Пространство между малым и большим крыльями - это верхняя глазничная щель - Через нее из полости черепа в глазницу проходят глазодвигательный, боковой и отводящий нервы (3, 4, 6 пары черепных нервов) и глазной нерв - 1 ветвь тройничного нерва (5 пара).
Большое крыло парное, начинается широким основанием от боковой поверхности тела клиновидной кости. У самого основания каждое крыло имеет три отверстия. Выше других и кпереди находится круглое отверстие через которое проходит 2 ветвь тройничного нерва, в средине крыла - овальное отверстие для 3 ветви тройничного нерва. Остистое отверстие меньших размеров, располагается в области заднего угла большого крыла. Через это отверстие в полость черепа проникает средняя менингеальная артерия.Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговую, глазничную, верхнечелюстную и височную. На мозговой поверхности хорошо выражены пальцевидные вдавления и артериальные борозды. Глазничная поверхность - четырехугольная гладкая пластинка; входит в состав латеральной стенки глазницы. Верхнечелюстная поверхность занимает участок треугольной формы между глазничной поверхностью вверху и основанием крыловидного отростка внизу. На этой поверхности, обращенной в крыловидно-небную ямку, открывается круглое отверстие. Височная поверхность самая обширная. Подвисочный гребень делит ее на две части. Верхняя часть большего размера, располагается почти вертикально, входит в состав стенки височной ямки. Нижняя часть расположена почти горизонтально, образует верхнюю стенку подвисочной ямки.
Крыловидный отросток парный, отходит от тела клиновидной кости у места начала большого крыла и направляется вертикально вниз. Медиальная пластинка отростка обращена в сторону носовой полости, латеральная - в подвисочную ямку. Основание отростка пронизывает спереди назад узкий крыловидный канал в котором проходят сосуды и нервы. Переднее отверстие этого канала открывается в крыловидно-небную ямку, заднее - на наружном основании черепа вблизи ости клиновидной кости. Выделяются пластинки крыловидного отростка: медиальная и латеральная. Спереди пластинки сращены. Кзади пластинки крыловидного отростка расходятся, образуя крыловидную ямку. Внизу обе пластинки разделены крыловидной вырезкой. Медиальная пластинка крыловидного отростка несколько уже и длиннее латеральной и внизу переходит в крыловидный крючок.
Клиновидная кость (os sphenoidale) занимает центральное положение в основании черепа. Она участвует в образовании основания черепа, боковых его отделов и ряда полостей и ямок. В составе клиновидной кости различают тело, крыловидные отростки, большие и малые крылья.
Тело клиновидной кости (corpus sphenoidale) имеет неправильную форму и шесть поверхностей: верхнюю, нижнюю, заднюю, сросшуюся (у взрослого человека) с базилярной частью затылочной кости, переднюю и две боковые поверхности. На верхней поверхности тела имеется углубление - турецкое седло (sella turcica) с глубокой гипофизарной ямкой (fossa hypophysialis). Сзади в турецком седле выделяют спинку седла (dorsum sellae), а спереди - бугорок седла (tuberculum sellae). С каждой стороны на теле кости видна сонная борозда (sulcus caroticus) - след прилегания внутренней сонной артерии. На передней поверхности тела клиновидной кости имеется клиновидный гребень (crista sphenoidalis). По бокам от гребня расположены неправильной формы клиновидные раковины (conchae sphenoidales), ограничивающие апертуры клиновидной пазухи. Клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) представляет собой заполненную воздухом полость, сообщающуюся с полостью носа.
Боковые поверхности тела клиновидной кости непосредственно переходят в парные малые и большие крылья.
Малое крыло (ala minor) представляет собой направленную латерально уплощенную костную пластинку, в основании которой находится зрительный канал (canalis opticus), ведущий в глазницу. Задний свободный край служит границей между передней и задней черепными ямками. Передний край соединяется с глазничной частью лобной кости и решетчатой пластинкой решетчатой кости. Между малым крылом вверху и верхним краем большого крыла располагается удлиненное отверстие - верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior), соединяющая полость черепа с глазницей.
Большое крыло (ala major) начинается от боковой поверхности тела клиновидной кости широким основанием и, так же как и малое крыло, направлено в латеральную сторону. Оно имеет четыре поверхности: мозговую, глазничную, височную и верхнечелюстную. Вогнутая мозговая поверхность обращена в полость черепа. На ней есть три отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы. Круглое отверстие (foramen rotundum), расположенное ближе к основанию большого крыла, ведет в крыловидно-небную ямку. На уровне середины крыла находится овальное отверстие (foramen ovale), открывающееся на основании черепа, а сзади от него - небольшое остистое отверстие (foramen spinosum). Глазничная поверхность (facies orbitalis) гладкая, участвует в образовании латеральной стенки глазницы. На височной поверхности {facies temporalis) проходит подвисочный гребень (crista infratemporalis), ориентированный в переднезаднем направлении и отграничивающий на боковой поверхности черепа височную ямку от подвисочной.
Верхнечелюстная поверхность (facies maxillaris) обращена вперед - в крыловидно-небную ямку.
Крыловиднын отросток (processus pterygoideus) парный, отходит вниз от тела клиновидной кости. В составе отростка выделяют медиальную и латеральную пластинки (lamina medialis et lamina lateralis). Сзади между пластинками находится крыловидная ямка (fossa pterygoidea). В основании крыловидного отростка сзади наперед идет узкий крыловидный (видиев) канал (canalis pterygoideus), соединяющий на целом черепе крыловидно-небную ямку с областью рваного отверстия.
Затылочная кость (оs occipitale) расположена в задненижней части мозгового отдела черепа. В этой кости выделяют базилярную часть, две латеральные части и затылочную чешую, которые окружают большое (затылочное) отверстие (foramen magnum).
Базилярная часть (pars basilaris) находится впереди большого (затылочного) отверстия. Спереди она соединяется с телом клиновидной кости, вместе с которым образует площадку - скат (clivus). На нижней поверхности базилярной части находится возвышение - глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum), а по латеральному краю идет борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris).
Латеральная часть (pars lateralis) парная, сзади переходит в чешую затылочной кости. Снизу на каждой латеральной части располагается эллипсовидное возвышение - затылочный мыщелок (condylus occipitalis), в основании которого находится канал подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi). Сзади от мыщелка имеется мыщелковая ямка (fossa condylaris), а на ее дне - отверстие мыщелкового канала (canalis condylaris). Сбоку от затылочного мыщелка расположена яремная вырезка (incisura jugularis), которая вместе с яремной вырезкой пирамиды височной кости образует яремное отверстие. Рядом с яремной вырезкой на мозговой поверхности расположена борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei).
Затылочная чешуя (squama occipitalis) - широкая, выпуклая кнаружи пластинка, края которой сильно зазубрены. На целом черепе они соединяются с теменными и височными костями. В центре наружной поверхности чешуи виден наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa), от которого в обе стороны отходит слабовыраженная верхняя вы иная линия (linea nuchae superior). Вниз от выступа до большого (затылочного) отверстия проходит наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa). От его середины вправо и влево идет нижняя вы иная линия (hinea nuchae inferior). Над наружным затылочным выступом иногда просматривается наивысшая вы иная линия (linea nuchae suprema).
На внутренней стороне затылочной чешуи находится крестообразное возвышение (eminentia cruciformis), разделяющее мозговую поверхность чешуи на 4 ямки. Центр крестообразного возвышения образует внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna). Вправо и влево от этого выступа проходит борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversus). Вверх от выступа идет борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris), а вниз, к большому (затылочному) отверстию, - внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna).
alae minores и большие крылья, лат. alae majores ) и крыловидных отростков (лат. processus pterygoidei ).| Клиновидная кость | |
|---|---|
| Каталоги | |
| Медиафайлы на Викискладе |
Тело клиновидной кости
На верхней поверхности тела расположено углубление - турецкое седло (лат. sella turcica ), содержащее гипофиз . Передней границей седла является бугорок седла, задней - спинка седла. По бокам турецкого седла располагаются сонные борозды с пещеристыми синусами , в которых проходят внутренние сонные артерии и сопутствующие нервные сплетения. Впереди от бугорка седла находится борозда перекреста, на которой располагается перекрест зрительных нервов . Спинка седла в латеральных отделах выступает вперёд, формируя задние наклонённые отростки. Задняя поверхность спинки турецкого седла плавно продолжается верхней поверхностью базилярной части затылочной кости , формируя скат.
Спереди тело клиновидной кости соединяется с перпендикулярной пластинкой решётчатой кости и сошником посредством вертикально расположенного клиновидного гребня. Сзади тело клиновидной кости срастается с базилярной частью затылочной кости.
Бо́льшая часть тела клиновидной кости выполнена воздухоносной клиновидной пазухой , разделённой перегородкой на две половины. Спереди пазуха ограничена клиновидными раковинами, расположенными по бокам от клиновидного гребня. Раковины формируют отверстия - апертуры, через которые клиновидная полость сообщается с полостью носа . Стенки клиновидной пазухи выстланы слизистой оболочкой .
Малые крылья
Малые крылья направлены в стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок. У их основания расположены отверстия округлой формы, являющиеся началом зрительных каналов , содержащих зрительные нервы и глазные артерии. Верхние поверхности малых крыльев обращены в полость черепа, нижние - в полость глазниц , формируя верхние стенки верхних глазничных щелей. Передними краями крылья сочленяются с глазничными частями лобной кости . Задние края свободно лежат в полости черепа, являясь границей передней и средней черепных ямок.
Малые крылья соединяются друг с другом клиновидным возвышением, расположенным спереди от борозды перекреста.
Большие крылья
Большие крылья отходят кнаружи от боковых поверхностей тела кости. У большого крыла различают четыре поверхности и три края. У основания большого крыла располагаются три отверстия: круглое отверстие(foramen rotundum), через которое проходит верхнечелюстной нерв ; овальное(foramen ovale), через которое проходит нижнечелюстной нерв; остистое(foramen spinosum) (оно пропускает среднюю менингеальную артерию, вену и нерв).
Поверхности большого крыла
Мозговая поверхность , верхняя, обращена в полость черепа.
Глазничная поверхность , передневерхняя, имеет ромбовидную форму. Обращена в полость орбиты, образуя часть её латеральной стенки. Нижний край глазничной поверхности крыла наряду с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти формирует нижнюю глазничную щель.
Верхнечелюстная поверхность , передняя, имеет треугольную форму, небольшие размеры. Сверху ограничена глазничной поверхностью, сбоку и снизу - корнем крыловидного отростка. Верхнечелюстная поверхность участвует в формировании задней стенки крылонебной ямки . В ней расположено круглое отверстие.
Височная поверхность , верхнебоковая, делится подвисочным гребнем на непосредственно височную и крыловидную поверхности. Височная поверхность участвует в формировании височной ямки. На крыловидной поверхности открываются овальное и остистое отверстия. Крыловидная поверхность формирует переднюю стенку подвисочной ямки .
Края большого крыла
Лобный край , верхний, соединяется с глазничной частью лобной кости , посредством клиновидно-лобного шва. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, образующим с теменной костью клиновидно-теменной шов. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, ограничивающий снизу верхнюю глазничную щель.
Скуловой край , передний, соединяется с лобным отростком скуловой кости, формируя клиновидно-скуловой шов.
Чешуйчатый край , задний, соединяется с клиновидным краем височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов. Сзади и снаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости. Кнутри от ости чешуйчатый край располагается впереди каменистой части височной кости , образуя с ней клиновидно-каменистую щель, переходящую медиально в рваное отверстие.
Крыловидные отростки
Каждый отросток состоит из медиальной и латеральной пластинок, которые сращены в передне-верхних отделах, ограничивая спереди крыловидную ямку. Свободные, несросшиеся концы пластинок ограничивают крыловидную вырезку, заполненную пирамидальным отростком нёбной кости . Нижний конец медиальной пластинки заканчивается крыловидным крючком, направленным вниз и кнаружи.
Кости черепа, расположенные снаружи, играют важную защитную роль. В самом центре лицевой части локализуется клиновидная кость, которая играет немаловажную роль в строении черепной коробки. Она представлена множеством разнообразных борозд и отверстий, которые распределяют нервные и кровеносные разветвления. Кроме этого она граничит со многими черепными областями с разных сторон.
Клиновидная кость черепа имеет форму бабочки, что указывает на её симметричность, как будто она состоит из двух идентичных частей, но это ошибочная догадка. Данный элемент является целостным, а его верхние края заострены. Практически все важные сосуды, нервные разветвления проходят сквозь эту часть черепной коробки, поэтому она имеет важное назначение.
Как все элементы человеческого скелета, клиновидная косточка может подвергаться различным патологическим нарушениям, что провоцирует развитие заболеваний внутренних разветвлений. Более того, этот сегмент участвует в выработке гипофизарных гормональных веществ. Таким образом, клинообразная кость выполняет три основные функции.
- Защищает от повреждений важные ветви ЦНС, а также сосуды питающие головной мозг.
- Связывает поверхностные части черепа, обеспечивая их прочность.
- Синтезирует гипофизарные гормоны.
Особенности строения
Строение клиновидной кости различает несколько частей, которые полностью срастаются при формировании организма, представляя собой образование парных и отдельных элементов. При рождении, она состоит только из трех сегментов, а у полностью сформировавшегося человека, основное костное образование состоит из четырех отделов.
- Тела.
- Больших и малых крыльев.
- Крыловидных отростков.
Первичные фрагменты окостенения возникают на первых двух месяцах развития плода, непосредственно на больших крыльях, оставшиеся проявляются месяцем позже. При рождении они появляются в клинообразных вогнутых пластинах. Маленькие срастаются еще в утробе на третьем триместре беременности, а остальные — к двум годам. Полное формирование пазухи, начинается после полугода, а сращивание тела с затылочным отделом, полностью преобразовывается уже к двадцати годам.
Тело кости
Рассматриваемый отдел является центральной частью. Он представлен в виде куба, и включает множество более мелких сегментов. Сверху находится плоскость, устремлённая во внутрь черепа. Она имеет своеобразную выемку, которая именуется турецким седлом. Посередине данного элемента располагается гипофизарное углубление, глубина которого напрямую зависит от размера гипофиза.
Передняя часть тела выражена гребнем седла, а с задней стороны латеральной плоскости этого элемента, локализуется средний наклоненный отросток. С фронтальной стороны от бугристого сегмента располагается поперечная перекрестная канавка, тыльная часть которой выражена сплетением нервных узлов, отвечающих за зрительные функции. Сбоку, этот канал переходит в глазничную канавку. Передняя сторона верхней плоскости имеет зазубренную поверхность. Она объединяется с тыльным краем пластины решетчатой косточки, формируя при этом клиновидно-решетчатый шов.
Тыльная часть тела выражается спинкой седловидного выступа, которая с обоих боков оканчивается наклоненными отростками. Справа и слева седла локализуется сонный канал, представляющий собой внутричерепную канавку сонной артерии и нервных разветвлений. На наружной части канала наблюдается клинообразный язычок. Учитывая локализацию спинки седла тыльной стороны, можно наблюдать плавный переход этого элемента в верхний сегмент базилярного отдела затылочной части.
Фронтальная плоскость клинообразной косточки с некоторой частью её нижнего элемента устремляются к носовой полости. Посередине этой плоскости образовывается вертикальный клинообразный гребень, нижняя ость которого имеет заостренную форму, тем самым формируя клиновидный клюв. Он непосредственно объединяется с крыльями сошника, формируя своеобразную клювовидную борозду. Сбоку от этого гребня находятся изогнутые пластины.
Раковины формируют внешнюю часть нижней перегородки клинообразной пазухи — полость, занимающей основную её площадь. Каждая из этих раковин имеет маленький округлый проход. На внешней плоскости данного сегмента есть выемки, закрывающие ячейки тыльного отдела решетчатого фрагмента. Внешние концы этих элементов объединяются с глазными пластинами решетчатой косточки, формируя клинообразный решетчатый шов.
Тело является коммуникационным центром нервных и кровеносных волокон, поэтому любые поражения могут спровоцировать серьёзные осложнения. Это лишний раз доказывает особенности и важное значение черепных элементов, так как их состояние влияет на здоровье всего организма. Кроме этого, данный сегмент выполняет следующие функции:
- Оберегает практически все важные сосуды и нервы человеческого мозга, проходящие сквозь него;
- Участвует в формировании клинообразной полости носа;
- Снижает массу черепной коробки, благодаря большому количеству полостей и отверстий;
- Тело центральной кости черепа имеет особые рецепторы, которые способствуют поддержке организма при импульсном реагировании на перемены давления от взаимодействия внешних факторов;
- Способствует выделению гипофиза.
Малые крылья
Они являются парными элементами, которые отходят с двух противоположных боков. Они имеют форму горизонтальных пластин, в начале которых, находятся отверстия. Их верхние плоскости направлены к черепной крышке, а нижние — в полость глазницы, образуя верхний глазной проем. Концы их имеют утолщение и зазубренные края. Тыльная часть имеет гладкую поверхность и вогнутую форму.
За счет данных элементов, клинообразная косточка имеет сочленение с костными сегментами носа и лобного отдела. Основания обоих фрагментов имеет канал, по которому проходят глазничные кровеносные сосуды и зрительные нервные волокна. Этот фактор определяет основные функции крыловидных образований.
Большие крылья
Данный элемент также является парным и берет начало с латеральной части тела, устремляясь кверху. Оба фрагмента насчитывают по 4 плоскости:
- мозговую;
- глазничную;
- верхнечелюстную;
- височную.
Однако существует мнение, согласно которого существует пятая поверхность, образующаяся в результате деления подвисочного гребня на височную и крыловидную.
Мозговая плоскость направлена к внутрь черепной коробки и располагается вверху. У оснований больших крыльев, также имеются овальные отверстия, выполняющие определенные функции. Кроме этого, сегменты имеют другие отверстия, которые указывают на их сложную анатомическую структуру:
- Округлое. Предназначено для нервных разветвлений, исходящих от верхней челюсти;
- Овальное. Оно является каналом для прохода нижнечелюстных нервных волокон;
- Остистое. Формирует борозду, по которой вышеупомянутый нерв, вместе с менингеальными артериями выходят в черепную полость.
Что касается фронтальной части — то она имеет зазубренный конец. Тыльный чешуйчатый отдел сочленяется с клинообразным краем, формируя клиновидное чешуйчатое окончание. Отросток клинообразной косточки является точкой фиксации нижнечелюстной связки с мускулатурой, отвечающей за функции мягкого нёба. Если посмотреть глубже, можно заметить тыльный участок, значащий большое крыло клиновидной кости, которая прилегает к каменистому отделу височной части, таким образом отделяя клинообразную каменистую расщелину.
Крыловидные отростки
Крыловидный отросток клиновидной кости берет начало в месте сочленения ранее рассматриваемых элементом с телом, а затем опускаются ниже. Они сформированы боковой и срединной пластиной. При их соединении передними концами, образуется крыловидная ямка. В отличии от них, нижние сегменты не имеют общих образований. Таким образом, медиальная клиновидная кость заканчивается своеобразными крючками.
Тыльный верхний отдел медиальной пластинки имеет широкое основание, где локализуется ладьевидное углубление, рядом с которой располагается ушной канал. Затем он плавно перетекает в нижнюю плоскость тыльной части большого крыла, а клиновидная кость анатомия которой обуславливается расположением рассматриваемых сегментов, определяет их основные функции. Они заключаются в пособничестве деятельности группы мышц, отвечающих за нормальную функциональность мягкого нёба и барабанных перепонок.
Перелом клиновидной кости
Механические травмы клинообразного сегмента являются опасным явлением, от которого можно ожидать, что угодно. Причиной может стать падение или сильный прямой удар твердым, тяжелым предметом. Переломы черепной коробки зачастую имеют серьёзные последствия, которые являются причиной нарушения мозговой деятельности, а значит, всего организма. В первую очередь, страдают нервные или кровеносные разветвления питающие мозговой центр, от чего может сильно болеть голова. Без клинического атласа, сложно определить какие осложнения могут вызвать подобные повреждения.
