1. Как найти подходящего специалиста, не рискуя здоровьем?
Выбирая врача, на первом этапе узнайте у регистратора стаж его работы в этой клинике, наличие дипломов, сертификатов и учёной степени.
Как правило, хорошие специалисты не меняют место работы каждые полгода. Дипломы и сертификаты подтвердят, что доктор постоянно повышает квалификацию. А доктор, который занимался научной деятельностью, понимает проблему глубже: возможно, причины проблем с зубами кроются в заболеваниях других органов.
Второй этап - консультация с врачом. Хорошо, если он направит вас на компьютерную томографию. При составлении плана лечения важен комплексный подход, который заключается во взаимодействии нескольких специалистов: это могут быть ортодонт, ортопед, хирург, пародонтолог. Задача врача - предложить все возможные варианты лечения.
2. Почему услуги стоматолога - это дорого? Можно ли сэкономить?
В хорошей стоматологии - профессиональные врачи, качественные материалы и современное оборудование. Всё это влияет на стоимость услуг. Докторам нужно постоянно проходить дополнительное обучение, ездить на конгрессы и семинары, в том числе зарубежные. Что касается качественных материалов и оборудования, то они тоже чаще всего импортные и, безусловно, дорогостоящие. Современные технологии априори не могут стоить дёшево.
3. Что надёжнее: имплант или « мост » ? Есть ли вероятность, что имплант не приживётся?
Есть свои показания как для имплантации, так и для «моста», а чтобы они прослужили дольше, важна хорошая индивидуальная гигиена и регулярные профилактические осмотры. Вероятность неприживления имплантата есть. В этом случае либо проводится повторная имплантация, либо врач выбирает другой вариант лечения.
4. Как часто можно делать отбеливание зубов? Насколько это безопасно?
Многие пытаются , но даже лечебные профилактические и отбеливающие пасты должен назначать врач! Профессиональное отбеливание безопасно при соблюдении методики, однако делать его часто не рекомендуется, особенно пациентам с повышенной чувствительностью зубов.
5. Если зубы мудрости не прорезались у взрослого - это нормально? Почему их обычно не лечат, а удаляют?
Количество зубов мудрости индивидуально, поэтому если их мало или нет совсем - это не патология. Если зуб мудрости правильно прорезался, участвует в жевании и не травмирует мягкие ткани, то его можно сохранить.
Часто эти зубы приходится удалять по причине неправильного положения, травмирования тканей щеки, невозможности качественного лечения и восстановления при очень сильном разрушении коронки зуба. Удаление «сложных» зубов мудрости нужно доверять опытному доктору, использовать для диагностики компьютерную томографию, строго выполнять рекомендации в послеоперационный период.
6. Эффективны ли ? Не портят ли они эмаль? Обязательно ли соблюдать диету при ношении брекетов?
Возрастных ограничений для ортодонтического лечения нет. Средний срок лечения - полтора года. Сначала врач-ортодонт проводит полную диагностику прикуса пациента и обсуждает особенности предстоящего лечения. Цель не только получить красивую улыбку, но и создать правильный контакт между зубами. В результате даже лицо становится более гармоничным. Многие пациенты об этом забывают и торопят врача снять брекеты.
Эмаль портят не брекеты, а плохая гигиена полости рта или её отсутствие. Если пациент не умеет чистить зубы, брекеты ему не фиксируются, пока он не научится. Зубы во время лечения становятся подвижными. Как правило, исключается липкая жесткая и твёрдая пища.
Благодарим за помощь в организации материала Павла Иванова, к.м.н., врача-стоматолога.
Использованы фото с сайтов www.123dentist.com, www.insurancejournal.com, witkowskidental.co, www.wildewooddental.com, hamlindentalgroup.com, www.dfiles.me
Во время первого визита стоматолог готовит опорные зубы – абатменты. Для этого стоматолог обтачивает опорные зубы, убирает часть эмали для того, чтобы на зубы можно было надеть коронки. Затем стоматолог делает слепок зубов, на основе которого впоследствии в зуботехнической лаборатории будет изготавливаться протез. На этот период пациенту устанавливается временный протез для того, чтобы зубы и десна не повреждались. Во время следующего визита временная конструкция заменяется постоянной. Возможно, придется увеличить количество посещений для того, чтобы сделать протез максимально удобным.
Интересует следующий вопрос: можно ли вылечить пульпит за 4 дня?
ТерапияДобрый день. Ответить на этот вопрос сложно, поскольку мы не видим всей картины. Иногда, пульпит можно вылечить всего за один день, однако в некоторых случаях лечение занимает намного больший промежуток времени.
Хочу вылечить кариес. Не подскажите, сколько это займёт времени?
ТерапияДобрый день. Всё зависит от степени запущенности. Иногда на этот процесс хватает и 15 минут, а иногда и целого часа мало. Прежде чем обозначить приблизительные сроки лечения, вам необходимо проконсультироваться с врачом.
Как можно выровнять цвет зубов, если он от рождения у меня неравномерный?
Эстетическая стоматологияЗдравствуйте. Вообще, то, что цвет зубов неравномерный – это естественная особенность нашего организма. Так у здорового человека могут наблюдаться около трёх оттенков зуба. Перед тем как что-то посоветовать вам, нам необходимо выяснить причину изменения цвета. Если это связано с какой-то патологией, то необходимо предпринять меры по её устранению.
Что такое керамические виниры?
Эстетическая стоматологияДобрый день. Керамические виниры – тонкие пластинки, которые прикрепляют на зубы с целью улучшения их внешнего вида. Чаще всего они используются тогда, когда у пациентов есть промежутки между зубами или тогда, когда сами зубы неправильной формы.
Посоветуйте какую-нибудь зубную щётку для детей, а то ребёнок не хочет чистить зубы.
Эстетическая стоматологияЗдравствуйте. Чтобы привлечь внимание ребёнка, производители устанавливают в щётки погремушки. Иногда сам цвет ручки может меняться в процессе чистки. Таким образом, профилактическую очистку можно преподнести, как игру.
Недавно установили пломбу, а сегодня я заметила что в этом месте появились какие-то чёрные точки. Не подскажите, что это такое?
ТерапияДобрый день. Дать точный ответ на ваш вопрос мы не можем. Однако мы можем предположить, что это поры в самом пломбировочном материале. Чтобы получить точный ответ вам необходимо записаться на осмотр к стоматологу. Он не только расскажет, что это такое, но и предложит способы устранения этого недуга.
Скажите, а может ли пломба быть приклеенной к соседнему зубу?
ТерапияЗдравствуйте. Теоретически может, но этого не стоит допускать, поскольку в этом случае можно подвергнуть разрушению соседние зубы.
У меня кариес. Говорят, что он может передаваться и на другие зубы. Это правда?
ТерапияЗдравствуйте. Да, это правда. Зачастую причиной возникновения кариеса является нежелание людей ухаживать за своими зубами, однако бывают случаи, когда он появляется из-за того, что мягкий налёт скапливается в труднодоступных областях. Именно поэтому мы и рекомендуем своим пациентам посещать стоматолога не реже, чем один раз в полгода.
У меня откололся небольшой кусок от зуба, сходила к стоматологу, а он поставил пломбу. Теперь не пойму: это была временная пломба или постоянная. Не подскажите, как определить?
ТерапияДобрый день. Если врач не назначил встречи, то, скорее всего, это постоянная пломба. Однако лучше всего обратиться к нему лично и выяснить ответ на этот вопрос.
В прошлую пятницу весь мир отмечал Международный день стоматолога - человека, от которого зависит красота нашей улыбки и здоровье зубов. В связи с этим хабаровские специалисты ответили на самые часто задаваемые вопросы пациентов, развеяли мифы о том, что лечить зубы больно и долго, рассказали о том, как часто нужном менять зубные щетки, и почему нельзя недооценивать коварные восьмерки, известные нам как зубы мудрости.
Ответы стоматологов на часто задаваемые вопросы
Хирургическая стоматология
На вопросы отвечает врач-стоматолог, хирург-ортопед Сергей Черкасов.
- Что выбрать: имплантацию или протезирование? В чем разница?
При мостовидном протезировании задействуются два соседних зуба, их приходится обтачивать. При этом коронки рекомендуется менять раз в 5-7 лет.
При имплантации же нагрузка идет только на один зуб и простоять имплант в условиях качественного ухода может 20 лет и даже больше.
Стоимость и протезирования, и имплантации примерно одинакова – 45-60 тысяч рублей. Но если говорить о том, какой способ перспективнее, то это, конечно, имплантация.
Многие переживают, что импланты и протезы будут смотреться неестественно, к тому же установка коронки – очень болезненный процесс. Так ли это?
- Это беспочвенные опасения. В большинстве случаев, если не произошла сильная атрофия, можно сделать так, что имплант будет максимально похож на собственный зуб. К тому же, установка импланта и протеза является абсолютно безболезненной. Боль может возникнуть после того, как установили имплант или обточили зубы (при протезировании). Но эти неприятные ощущения легко купируются обезболивающим средством.
- Как происходит установка импланта, и сколько этот процесс занимает времени?
- Сама процедура установки импланта занимает минут 30. Это при условии, если достаточно костной ткани. Но тут важный момент: имплант приживается в среднем четыре месяца.
Перед тем, как приступить к процедуре, мы с пациентом анализируем все «за» и «против», ищем противопоказания для имплантации. Если таковых нет, назначается компьютерная томограмма для того, чтобы определить количество костной ткани и необходимость в ее наращивании. На основе этого уже принимается решение: нужен имплант или нет. Потому что иногда наращивание костной ткани может оказаться дороже, чем установка импланта.
-Обязательно ли устанавливать имплант, если откололся кусочек зуба?
- Если корень зуба целый и нет никаких воспалительных процессов, то здесь идет вопрос не об имплантации или протезировании, а об установке обычной пломбы.
-Существуют ли противопоказания при установке импланта?
- Да. Например, сахарный диабет. Если сахар выше необходимого уровня, то имплант просто не приживется. Некоторые врачи не учитывают этот факт, а потом возникают вопросы, почему имплант выпал?
Поэтому в этом случае необходима консультация. Если снизить сахар до определенного уровня, то имплантация вполне возможна. Но это только если пациент заинтересован в этом и выполняет все рекомендации.
- Регулярная профгигиена. Вообще, любому человеку рекомендуется делать эту процедуру раз в полгода. Тем же, у кого есть импланты, лучше делать это 3-4 раза в год. Плюс мы назначаем пациентам физиолечение и плазмолифтинг – эти процедуры помогают поддерживать здоровье десен и зубов, что благоприятно сказывается на костной ткани.
- Может ли измениться прикус после удаления зубов мудрости?
- Как правило нет. Зубы мудрости - это рудиментарный орган. В стародавние времена, когда люди ели жесткую пищу, зубы у них «ходили» и между ними появлялись промежутки. Зубы мудрости были призваны это исправить и «собирали» зубки.
Сейчас же человек овладел огнем, пища стала мягкая и места для зубов мудрости стало не хватать. Они начинают расти и сдвигать зубной ряд. Как правило, если им недостаточно места, их удаляют, чтобы сохранить благоприятный прикус.
- Какие могут быть последствия, если не удалить воспаленный зуб мудрости?
Челюстно-лицевая область обильно иннервируется, там много сосудов и нервов. Так что если зуб воспалился, то лучше сразу обратиться к врачу, чтобы это не обернулось более серьезной патологией.
Лечение зубов
На вопросы отвечает стоматолог-терапевт Варвара Куликова.
- Можно ли принимать обезболивающее перед походом к стоматологу?
В принципе, можно, но стоит помнить о том, что тогда смажется картина. Возможно такое, что человек придет к врачу и не сможет точно определить, какой зуб болел, потому что купировал болевой синдром таблетками.
Но если боль сильная, можно выпить обезболивающее, но не увлекаться. А вот самолечением лучше не заниматься. Некоторые люди доходят до крайностей, даже чеснок прикладывают к больному зубу.
- Что делать, если после лечения возникли осложнения?
- Обязательно бежать к врачу. Если вы находитесь в зоне, где поблизости нет стоматолога, то можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. А если вы находитесь в городе, где стоматология на каждом углу, лучше сразу идти по острой боли к врачу.
- Как часто нужно менять пломбы?
Нужно помнить о том, что раз в полгода необходимо посещать стоматолога. Организм живой, постоянно происходят какие-то изменения во рту. Помним, что зубы не обновляются, они одни на всю жизнь. Во рту постоянно происходят какие-то процессы.
Может наступить такой момент, когда нужно будет поменять пломбу, но человек об этом даже и не догадается, потому что сам не увидит. Поэтому лучше раз в полгода приходить к врачу и проверять состояние пломб при хорошем освещении. А вообще, все индивидуально и зависит от гигиены: сколько раз человек чистит зубы и чем. Чем хуже гигиена - тем меньше срок годности пломб.
Сейчас в стоматологических центрах появились услуги индивидуального подбора средств гигиены. Что это такое?
- Пациенту предлагают пройти простейший «языковой» тест, который показывает, как хорошо он чистит зубы Плюс врачи подбирают средства гигиены, исходя из размеров зубов и межзубных промежутков. Сейчас очень много средств для чистки зубов, начиная специальными пенками и заканчивая межзубными ёршиками. Выбирая, можно голову сломать. В этом может помочь услуга индивидуального подбора средств гигиены.
- Чем опасен кариес? Почему лучше не затягивать с походом к врачу даже при малейших его признаках?
- Во-первых, если затянуть, лечение будет более глубоким и соответственно более дорогим. А поверхностный кариес можно вылечить при помощи специальной технологии, которая в Хабаровске сейчас широко распространена. Это абсолютно безболезненное лечение в пределах эмали. Зуб покрывается специальными растворами, при помощи которых происходит удаление кариозно измененных тканей, инфекций, а затем зуб герметично заливается.
Раньше, когда мы видели такой кариес, мы говорили пациентам, что не будем его лечить, потому что придется высверлить поле, чтобы держалась пломба. Сейчас есть такое средство, которое помогает без препарирования лечить зуб.
Не надо бояться идти к врачу, потому что сейчас стоматология практически безболезненная. Боль возможна только в крайних случаях, когда человек дотянул с кариесом. Материалы для лечения сейчас более качественные.
- Как часто нужно менять зубные щетки и пасты?
Я рекомендую делать это раз в два-три месяца в зависимости от того, как человек чистит зубы и с какой силой давит на щетку. Если давление сильное, щетка быстрее приходит в негодность. Как только вы увидели изношенность щетинок, то надо менять.
То же и с зубными пастами. Я рекомендую их чередовать, например, вечером использовать пасту со фтором, а утром с ферментами, которые сохраняют чистоту полости рта надолго. Можно использовать ополаскиватели. Они позволяют при хорошей гигиене продлить чувство чистоты и и препятствуют распространению микробов.
Подробнее о гигиене полости рта можно узнать непосредственно у стоматолога, придя к нему на прием. Специалисты советуют совершать осмотры раз в полгода, независимо от того, болят зубы или нет. Диагностика на ранних стадиях помогает сохранить красивую улыбку и избежать дополнительных трат в будущем.
Вопросы стоматологу которые мы задаем постоянно: Как часто посещать стоматолога? Почему необходимо протезировать зубы? Почему надо удалять больные корни?.
После благополучного избавления от боли в процессе лечения зуба и после прослушивания «лекции» врача о необходимости полной санации полости рта, к сожалению, не все пациенты внемлют голосу разума.
Что же рекомендует доктор? Как правило: удаление зубных отложений; лечение кариозных и периодонтитных зубов; удаление корней, не подлежащих восстановлению; лечение пародонтита и протезирование. Попробуем очень коротко ответить на вопрос:
Почему это необходимо?
- Почему надо удалять зубные камни и налет? Потому, что они содержат микробы, продукты жизнедеятельности которых вызывают развитие пародонтита и служат источником неприятного запаха изо рта.
- Почему надо лечить кариес? Потому, что кариозная полость, углубляясь, дойдет до пульпы зуба и тогда даст о себе знать сильными болями, в том числе и ночными, отдающими в ухо и висок. Только теперь кариес уже становится пульпитом. И лечение последнего будет в 2-3 раза дороже.
- Почему надо удалять больные корни? Потому, что они, кроме того, что уже все равно не выполняют функцию жевания и не могут служить опорой для протезов, еще и являются источником хронической инфекции, «миной замедленного действия», готовой воспалиться при малейшем понижении сопротивляемости организма.
- Почему необходимо менять старые пломбы? Если врач предлагает это сделать, значит либо он «сидят» на десне, либо под ними идет вторичный кариес, либо они не восстанавливают контакт между зубами, и туда постоянно забиваются остатки пищи. То есть вопрос рассматривается не сточки зрения эстетики, а с точки зрения сохранения зуба и десны и предохранения их от дальнейшего разрушения.
- Почему необходимо протезировать зубы? Потому, что даже потеря одного из них ведет к нарушению биомеханики зубочелюстной системы. Что приводит к перегрузке оставшихся зубов и их смещению в сторону образовавшегося дефекта.
Если не восстановить целостность зубного ряда в течение длительного времени (особенно в молодом возрасте), проблема коснется и прикуса в целом, и состояния пародонта. Через энное количество лет решать ее уже будет сложнее и опять же – дороже. А отсутствие значительного количества зубов обязательно приведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Еще один момент, о котором мы как-то уже упоминали. При наличии постоянных источников инфекции в полости рта (в виде камней, кариеса, корней зубов и хронического пародонтита) повышается уровень лейкоцитов в крови, что является одним из основных факторов, приводящих к развитию ревматизма, пороков сердца, инфарктам и инсультам. Доктор плохого не посоветует. Подумайте, прежде чем уходить от стоматолога и забыть о нем до следующего обострения. Между периодами обострений существует вялотекущий хронический процесс.
