Период полового созревания - один из самых важных в жизни девушки. Впрочем, не всякая представительница слабого пола морально и физически готова к грядущим изменениям. Порой случается так, что первые месячные у девочек становятся причиной возникновения комплексов, затруднений в общении с противоположным полом и непринятия себя.
Менструация с точки зрения физиологии
Первые месячные занимают главенствующую роль в развитии девушки . С их началом знаменуется переход к статусу женщины, ведь человек вступает в детородный возраст. За несколько лет до менархе организм начинает активно вырабатывать ряд гормонов, которые провоцируют половое созревание.
Менархе - следствие развития детородной функции женщины, которое характеризуется первым менструальным кровотечением.
Телархе - один из этапов пубертатного периода. Определяется началом роста молочных желез.
Эндометрий - слизистая оболочка матки.
В дальнейшем, по достижении кондиции, происходит обновление клеток эндометрия. Случается подобное лишь в тех случаях, если яйцеклетка не была оплодотворена. При отслоении слизистой оболочки матки повреждается часть сосудов. Из-за этого выделения при менструации смешаны с кровью.
В борьбе с неизвестностью подрастающему поколению могут помочь родители, но без соответствующих знаний ребенку можно лишь навредить. Точно сказать, во сколько лет начинаются месячные у девочек, не представляется возможным. Существует ряд факторов, от которых зависит время прихода менархе:
Первый менструальный цикл - дело исключительно индивидуальное. Учесть все факторы практически невозможно, поэтому стоит ориентироваться на цифры, приведенные специалистами.
Таким образом, согласно утверждениям врачей, нормальное течение полового созревания характеризуется приходом первых месячных в возрасте 11−16 лет. Впрочем, далеко не редкость ранние и поздние месячные.
Зачастую ранний приход менархе является следствием генетической предрасположенности. В таком случае следует посоветоваться со старшими родственниками: мамой, бабушкой, тетей. Если хотя бы у кого-то из близких менструации начались раньше 11 лет, есть вероятность, что и последующие поколения будут подвержены подобной тенденции полового развития. Согласно статистике, подростки родом из восточных и южных регионов достигают детородного возраста значительно раньше своих сверстников с севера и запада.
Если же месячные не пришли к 16 годам, не стоит сломя голову бежать к гинекологу. Прежде всего следует обратить внимание на питание и эмоциональный фон девушки. Регулярные стрессы и перенесенные в детстве психологические травмы могут служить причиной задержки в половом развитии. Кроме того, несбалансированное питание лишает человека большей части необходимых витаминов и микроэлементов, без которых в процессе перестройки организма не обойтись.
Приближение менархе
Подростковая психика зачастую не готова к проявлениям физиологических изменений в организме. Родителям стоит быть настороже и тщательно следить за переменами как во внешности, так и в поведении дочери. Существует ряд признаков, которые предшествуют первой менструации:
- увеличение объемов груди и бедер;
- развитие волосяного покрова в области подмышек и паха;
- повышенная жирность кожных покровов;
- эмоциональная нестабильность.
Порой за несколько дней перед приходом менархе происходит резкая смена настроения. Девочке становится трудно справиться с нахлынувшими гормонами, отчего она то и дело выходит из себя, становится раздражительной и нетерпимой. Для родителей такое поведение должно послужить сигналом приближения менструационного цикла. В таких случаях в обязательном порядке следует предупредить дочь о том, что перемены настроения и плаксивость - это нормально.
Без помощи ребенка узнать обо всех признаках приближения месячных не выйдет. С наступлением должного возраста стоит провести беседу, предупредить чадо о грядущих метаморфозах. Ребенок должен обратить внимание на несколько немаловажных деталей и оповестить родителей при их проявлении:
- Наличие на нижнем белье нетипичных выделений. В большинстве случаев они имеют желтоватый или белесый окрас.
- Запах выделений.
- Постельное белье. Нередко на постельном белье также остаются следы выделений, которые могут свидетельствовать о приближении менархе.
- Беспричинные головные боли.
- Тянущая боль внизу живота.
Внимательность родителей и участие ребенка помогут избежать стрессовых ситуаций, связанных с половым созреванием. Девочку стоит предупредить о том, что скоро произойдет ее переход в новый этап жизни, сопряженный с ответственностью.
Наступление важного периода
Менархе - заключительный этап в половом развитии. Он характеризуется рядом физиологических изменений:
- организм начинает активно вырабатывать эстроген;
- происходит рост и удлинение маточных труб;
- матка увеличивается в размерах;
- утолщается слой эндометрия;
- увеличивается жировая прослойка половых губ;
- идет развитие микрофлоры влагалища.
В качестве результата всех изменений происходит первая замена слоя эндометрия, которая сопровождается кровяными выделениями. Первые месячные не отличаются интенсивностью. В среднем при менархе происходит выделение 50−150 мл крови. В зависимости от внешних и внутренних факторов эти показатели могут незначительно меняться.
Нельзя точно сказать, как выглядят месячные. Их внешний вид полностью будет зависеть от индивидуальных особенностей. Цвет выделений также определяется особенностями организма. Таким образом, выделения могут иметь красный, коричневый, темно-коричневый оттенки, которые считаются признаком нормального течения полового созревания. Подобный разброс в цвете оправдан отслаиванием эндометрия и наличием в массах влагалищных выделений.
Месячные дают о себе знать появлением на белье небольших пятен красноватого оттенка. В первый день обычно не наблюдается значительного количества крови. Интенсивностью отличаются второй и третий дни. Это стоит учитывать в тех случаях, если менструация приходится на дни учебных или спортивных занятий. Впрочем, порой менархе сопровождается едва заметными на белье пятнами крови. Это ни в коем случае не повод для паники. Вероятнее всего, объем менструальных выделений нормализуется к следующему циклу.
Особенности цикла
Итак, первые месячные позади, однако, это вовсе не повод усыпить бдительность. Многие девушки сталкиваются с задержкой после менархе, что не является определенным признаком возникновения нарушений. Индивидуальные особенности женского организма сыграют решающую роль в формировании цикла. В некоторых случаях следующей менструации приходится ждать до полугода, поэтому следует запастись терпением и не паниковать.
Формирование цикла происходит в течение нескольких лет после прихода менархе. В этот период он может колебаться, быть нестабильным. Если ребенок столкнулся с задержкой, следует посетить соответствующего специалиста. Он разъяснит ситуацию и скажет наверняка, является ли сбой следствием развития патологии.
Очевидно, столь значительные изменения в работе организма могут травмировать неокрепшую психику девочки. На плечи родителей ложится ответственность за восприятие дочерью полового созревания. Дабы предотвратить развитие комплекса неполноценности или непринятие собственного тела, следует провести обязательную для всех представительниц слабого пола беседу. Затронуть необходимо следующие темы:
- Физическое преображение. Ребенок, хочет он того или нет, вынужден будет столкнуться со взрослением. Задача родителей заключается в том, чтобы грамотно объяснить происходящие в растущем организме процессы. Следует затронуть физиологическую сторону вопроса, посвятить чадо в детали межполовых отношений, рассказать, в каком возрасте начинаются месячные у девочек и как долго они продолжаются. Ребенок должен понять, что происходящее с ним - это нормально, и каждая женщина на своем пути проходит этот нелегкий этап.
- Личная гигиена. Менструальные выделения являются превосходной средой для образования нежелательных микроорганизмов. Девушка должна принять необходимость ежедневного душа. Игнорирование этого пункта приведет к развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Мать должна научить ребенка пользоваться прокладками и прочими средствами личной гигиены.
- Риск беременности. Новый этап жизни ребенка сопряжен с некоторыми рисками. Межполовые отношения выходят на передний план. Во избежание нежелательной беременности следует научить ребенка пользоваться средствами контрацепции. Также его следует предупредить о возможности заражения венерическими заболеваниями и опасностях беспорядочных половых связей.
- Посещение врача. Ребенка нужно приучить к ежегодному походу к гинекологу. Следует завести календарь менструального цикла, который поможет проследить специалисту, со скольких лет начались месячные, как долго они длились, имелись ли задержки.
Беседа должна носить дружеский характер. Не стоит взваливать на девушку такое количество информации в надежде, что она воспримет все правильно.
Эмоциональная нестабильность может привести к неадекватной реакции, избежать которой помогут теплые семейные отношения и ощущение взаимного доверия.
Сигналы к посещению гинеколога
Некоторые отклонения от нормы при половом созревании свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме девочки. В таких случаях следует незамедлительно пойти к специалисту за консультацией. Особое внимание стоит проявить при возникновении следующих симптомов:
- Менархе появляется до того, как девочке исполнилось 10. В большинстве случаев подобное отклонение является признаком раннего полового созревания. В дальнейшем проблема перерастает в раннее наступление климакса, приводит к гормональным сбоям и образованию сердечно-сосудистых заболеваний.
- Первые месячные не пришли даже после 16. Задержка пубертатного периода может быть следствием общих сбоев в работе организма.
- Нестабильный менструальный цикл. Если цикл регулярно сбивается, несмотря на то, что после менархе прошло более полутора лет, есть смысл обратиться за консультацией врача. Обычно подобная нестабильность является следствием недостатка питательных веществ или ранее полученных травм.
- Задержка длиной более трех месяцев. Чрезмерные нагрузки организма служат наиболее распространенной причиной задержки. Впрочем, опасность заключается в риске развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, которые и сбивают менструальный цикл.
- Возникновение сильных болевых ощущений при месячных.
- Короткая продолжительность месячных. Если период менструации длится не более двух дней, можно заподозрить недостаток эстрогенов. Это происходит при гормональном сбое или недостаточном развитии яичников.
Естественный процесс развития
Первые месячные у девушек не несут в себе никакой опасности. Это совершенно естественный процесс развития организма человека, который не стоит воспринимать с беспокойством или тревогой. Задача родителей в том и заключается, чтобы оградить ребенка от беспочвенных страхов. Преодолеть этот период бывает довольно сложно, однако, многими поколениями женщин доказано, что бояться нечего. Этими изменениями стоит гордиться, ведь они знаменуют вступление во взрослую жизнь. Главное, не оставаться в стороне и принять участие в воспитании и взрослении дочери.
От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.
Особенности периода полового созревания
Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.
В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:
- Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
- Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
- – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.
Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.
Становление менструального цикла
Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.
Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.
От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.
Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.
Если отсутствуют признаки полового созревания
Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.
Причины могут быть в следующем:
- - воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
- Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
- Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
- Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
- Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.
Виды нарушений менструального цикла
Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.
Изменения по времени:
- первичная – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
- вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
- – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
- полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.
Изменение силы кровотечения:
- гиперменорея – обильные кровотечения;
- – скудное выделение крови;
- ювенильное кровотечение.
Нарушение ощущений:
- – длительные, обильные и болезненные менструации;
- альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.
Почему происходят нарушения?
Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.
Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:
- Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
- Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
- Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, .
- Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
- Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
- Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.
Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.
Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:
- – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
- Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
- Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
- Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
- Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
- Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.
Проявления основных патологий
Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.
Гиперандрогения
Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:
- гирсутизм;
- гипертрихоз;
- повышенная жирность кожи;
- акне;
- аллопеция, чаще в районе темени;
- вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.
Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся или надпочечников.
Гиперпролактинемия
Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.
Нервно-психические причины
В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.
У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:
- калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
- нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
- долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
- дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
- исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.
Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.
Ювенильные маточные кровотечения
Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.
Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.
Аномалии половых органов
При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.
Подходы к лечению подростков
Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.
Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.
Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду . В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.
Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.
Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.
Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.
Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен. Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс. Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.
Обсудим все важные вопросы: по каким признакам можно догадаться о скором начале менструации, как поддерживать гигиену в эти дни и нужно ли посещать гинеколога.
Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.
Это зависит от нескольких факторов:
- заболеваний, которые были перенесены в детстве;
- наследственности;
- питания;
- условий проживания;
- физического развития.
Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.
Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога. Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.
Признаки, предшествующие первым месячным
Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду. Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы. Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.
За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.
За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:
- частая смена настроения, плаксивость;
- апатическое или агрессивное состояние;
- головные боли, возникающие без причины;
- болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.
Как проходит первая менструация, и как подготовить ребенка?
Первые признаки месячных у девочек – кровянистые выделения . Они могут быть умеренными или очень скудными. При первой менструации из организма выходит около 50–150 мл крови (в зависимости от индивидуальных особенностей девочки, наследственных факторов). В самый первый день теряется незначительный объем менструальной крови. Наиболее обильные выделения наблюдаются во второй день. Затем их объем постепенно сокращается. Продолжительность менструации может колебаться от 3 до 7 дней.
Первый раз месячные у девочки могут сопровождаться слабостью, дискомфортными ощущениями в нижней области живота . При следующих менструациях они тоже могут наблюдаться. Эти симптомы возникают у большинства взрослых женщин, поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу.
Месячным присущ характерный запах. Он объясняется тем, что во время менструации активно функционируют слизистые железы вульвы, вырабатывая секреты.
Первые кровянистые выделения, несильные боли тянущего характера могут напугать ребенка. Задача мамы – объяснить своей девочке, что менструация является нормальным физиологическим процессом, который происходит в организме каждой девушки и взрослой женщины. Беседа должна иметь дружеский характер, а не поучительный.
Матери следует рассказать дочери:
- О менструальном цикле. Критические дни возникают каждый месяц. Обязательно нужно сказать, сколько длятся месячные у девочек. Также нужно отметить, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но в течение первых двух лет она может и колебаться.
- О необходимости следовать правилам гигиены. Кровь является очень благоприятной средой для роста и размножения микроорганизмов. Они могут привести к развитию серьезных воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
- О рисках сексуальных связей. С наступлением месячных каждая девочка вступает в детородный возраст, и интимные отношения с противоположным полом могут привести к беременности, которая в таком возрасте крайне нежелательна. Роды могут нанести вред как юной матери, так и ее ребенку. Именно поэтому девочка должна знать о том, к чему могут привести беспорядочные половые связи, незащищенный секс.
Особенности менструального цикла
У девушек-подростков менструальный цикл (период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных) составляет 21–35 дней. Однако в течение первых двух лет не у всех он становится регулярным . У некоторых он постоянно колеблется. Например, один менструальный цикл может составлять 25 дней, а следующий – 32 дня. Это нормальное явление. Оно не свидетельствует о том, что у девочки имеется какая-то патология. Если же есть какие-то подозрения, то можно посетить врача. Специалист точно скажет, норма ли это или недуг.
Стоит отметить, что интервалы между месячными могут составлять от полутора месяцев до полугода . Не стоит беспокоиться, если месячные не наступают в нужный срок. В юном возрасте менструальная функция еще не сформирована окончательно. Именно поэтому у некоторых девочек наблюдаются продолжительные перерывы. Если месячные не наступают через несколько месяцев, то нужно обратиться за помощью к доктору. Длительная пауза между первыми и вторыми месячными у девочек может свидетельствовать о серьезном сбое в работе юного организма.
С началом первой менструации дочку стоит приучить к ведению календарика, в котором она могла бы отмечать, когда начались и закончились месячные. Эта информация может не пригодиться в первые 1–2 года с момента начала критических дней, ведь в это время менструальный цикл пока еще не установился окончательно. Зато потом календарик пригодится при консультации у специалиста, если цикл так и останется нерегулярным. Слишком короткие или длинные месячные, маленький или большой промежуток между менструациями могут быть признаком какого-либо заболевания.
Гигиена и диета во время месячных
Соблюдение гигиены – важный вопрос, который должны осветить мамы, рассказывая своим дочерям о менструации. Во время критических дней все девушки и взрослые женщины используют прокладки, тампоны. Для девочек наиболее предпочтительны прокладки. Тампоны мешают естественному оттоку крови. Прокладками намного удобнее пользоваться. Лучше всего девочкам покупать эти средства для интимной гигиены с хлопковым слоем. Прокладки, имеющие сеточное покрытие («пластиковый» слой), являются менее гигиеничными и провоцируют потливость, раздражение нежной кожи.
Прокладки во время месячных нужно менять каждые 2–3 часа. Чем дольше будет прикреплена прокладка к нижнему белью, тем меньше от нее будет пользы (количество бактерий будет стремительно расти в геометрической прогрессии). Если не производить замену прокладки в течение 6 и более часов, то организму будет нанесен серьезный вред. Может развиться инфекционно-токсический шок – состояние, которое наступает в результате действия микроорганизмов и их токсинов (повышается температура тела, снижается артериальное давление, наблюдается спутанность сознания, возможна кома).
Что нужно знать по поводу применения прокладок во время месячных у девочек:
- обязательно мыть руки перед заменой прокладки (с грязных рук на чистую прокладку могут попасть патогенные микроорганизмы);
- не использовать прокладки с истекшим сроком годности (чем меньше времени прошло с момента изготовления средства для интимной гигиены, тем выше у него степень защищенности);
- не применять прокладки с ароматическими отдушками (химические компоненты часто провоцируют аллергию, раздражение кожи);
- не экономить на покупке прокладок (зачастую средства для интимной гигиены, продаваемые по низкой цене, изготавливаются из низкокачественного сырья, что представляет опасность для здоровья девочки);
- не рекомендуется хранить прокладки в ванной комнате (большое количество влаги – идеальная среда для активного размножения микробов, которые могут проникнуть в средство для интимной гигиены).
Отдельное внимание стоит уделить нижнему белью. Девочки должны носить обычные трусики, сшитые из натуральных тканей. Стринги – красивое и сексуальное нижнее белье, о котором мечтают многие девочки-подростки, но носить его совершенно негигиенично. Узкую полоску стрингов можно назвать своеобразным мостиком для перемещения микроорганизмов между задним проходом и влагалищем. Кишечная микрофлора не должна попасть в мочеполовую систему, так как она может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.
Начало месячных у девочек – не повод часто принимать ванну. Наиболее подходящим вариантом является ежедневный душ . Также нужно обязательно подмываться в течение дня не менее 2–3 раз. Мыло использовать нежелательно. Гинекологи рекомендуют применять специальные средства для интимной гигиены (гели, муссы и др.), в составе которых есть молочная кислота. Этот компонент не сказывается отрицательно на микрофлоре в отличие от обычного мыла.
Желательно во время первой и последующей менструации избегать физических нагрузок . Занятия спортом придется отложить. Разрешено выполнять легкие физические упражнения, заниматься оздоровительной гимнастикой. Кроме этого, девочки нуждаются в психологическом покое.
Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание во время месячных – соблюдение диеты . Под словом «диета» понимается не уменьшение количества употребляемой пищи, а пересмотр рациона питания и удаление из него острых блюд. Из-за подобной еды происходит прилив крови к внутренним органам брюшной полости. Это может привести к усилению маточных кровотечений. Также противопоказаны алкогольные напитки.
Тебе не терпится стать девушкой? Немного волнуешься и думаешь, как узнать, когда начинаются месячные в первый раз?
Да, это действительно очень важное и значимое событие в твоей жизни. То, что ты много об этом думаешь, переживаешь или даже боишься, совершенно нормально. Но тут очень важно понимать, что ты не одинока и через это проходят абсолютно все девчонки! И, как видишь, нормально при этом себя чувствуют! Ты становишься девушкой, это же здорово! Так что давай прислушаемся к нашему телу, покончим со всеми страхами и встретим взросление широкой счастливой улыбкой. Но сначала, конечно, найдем ответы на все твои вопросы. Итак, поехали.
Во сколько лет начинаются месячные у девушек?
У некоторых девочек первые месячные начинаются уже в 8–9 лет, а другим приходится ждать до 15–16. Средний возраст начала месячных 11–13 лет. Поэтому не стоит смотреть на своих подруг и расстраиваться, если у них месячные уже начались, а у тебя еще нет. Это не тот случай, когда чем раньше, тем лучше. Твой организм лучше знает, когда пора. Лучший способ понять, что у тебя скоро начнутся месячные, - это обратить внимание на другие
Правильного возраста для начала менструаций не существует. У каждой девушки они приходят в свое время. В среднем первые месячные начинаются у девочек в 11–13 лет.
Если у моей мамы менструация началась в 15 лет, значит ли это, что мне тоже нужно ждать месячных в этом возрасте?
Скорее всего, да. Исследования показывают, что генетический фактор сильно влияет на возраст, когда начинается менструация. Поэтому обязательно . Пусть она расскажет, как это первый раз было у нее и почему этого не стоит бояться. Может быть, у нее даже есть какие-то забавные истории на эту тему - вместе посмеетесь. Еще мама сможет рассказать тебе о полезных хитростях и дать на всякий случай прокладку, чтобы ты смогла носить ее в сумочке и быть готова к маленьким неожиданностям в любой момент.
Почему у меня еще не начались месячные?
У каждого человека есть собственные биологические часы, настроенные на свое время. Даже если тебе кажется, что месячные у тебя никогда не начнутся, не бойся - это скоро произойдет!
Какие признаки первых месячных? Как понять, что они скоро начнутся?
Для этого нужно следить за изменениями собственного тела
-
Что делать, если месячные застигнут меня в самый неподходящий момент?
Не волнуйся, скорее всего, месячные не начнутся слишком резко. Ты успеешь заметить небольшое пятнышко на трусиках и вовремя воспользоваться прокладкой. Но если ты очень волнуешься по этому поводу, можешь начать пользоваться тоненькими ежедневными прокладками (особенно если ты уже заметила все признаки приближения месячных).
Всегда носи с собой в сумочке прокладку, чтобы быть наготове
Как выглядят первые месячные?
Заметила на трусиках пятнышко красного или коричневого цвета? Это оно! Надевай прокладку. Скорее всего, первые месячные не будут слишком интенсивными, однако тут все довольно индивидуально. Ты должна знать, что выделения при менструации состоят не только из крови, но и из слоя слизистой оболочки матки и выделений из влагалища. Поэтому их цвет может варьироваться от красного до коричневого. Еще не забывай, что во время месячных тебе следует уделять особое внимание .
У меня начались месячные, а потом снова пропали почти на полгода, это нормально?
Да, с тобой все в порядке! У одних девушек менструальный цикл устанавливается сразу, а у других - спустя какое-то время. Поэтому если первый год месячные будут приходить нерегулярно, волноваться не стоит. Однако для своего спокойствия обязательно . Это совсем не страшно, но очень важно для твоего здоровья.
Сколько дней длятся месячные?
У всех девушек они длятся по-разному - у кого-то 3 дня, а у кого-то 7 или 8. Средний срок обычно составляет 4–5 дней. При этом самые обильные выделения приходятся на первые пару дней.
Но что если месячные у меня так и не начнутся?
До 16 лет можешь расслабиться и не волноваться (особенно если ты худенькая). Но если тебе исполнилось 16 лет, а месячные так и не начались, это может означать первичную аменорею (то есть отсутствие менструации). Такая девушка должна пройти осмотр у врача, по результатам которого ей поставят диагноз и назначат лечение
Когда у женщин прекращается менструация?
Менструальный цикл длится до тех пор, пока не наступает менопауза. Это окончание месячных, после которого женщина уже не может рожать детей. У большинства женщин менопауза наступает примерно в 50 лет, но может и раньше, к примеру, в 35 или позже - даже в 60.
Можно ли сделать так, чтобы у меня не было месячных?
Ну уж нет! Менструация - это результат нормальной работы гормонов, поэтому безопасных медицинских способов прекратить ее или уменьшить ее объем нет. Привыкай. Теперь ты девушка, и это часть твоей жизни!
Остались еще вопросы о первых месячных? Тогда почитай нашу или задай свой вопрос в комментариях. Мы обязательно ответим!
Полезные статьи по теме, в которых ты также найдешь много интересного:
Когда начинаются месячные у девочек?
Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).
В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).
Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:
- Сбой нормальной работы эндокринной системы;
- Нарушение гормонального фона организма девочки.
